肝胆管结石的诊断与治疗经验谈肝胆管结石的诊断与治疗北京协和医院外科 张振寰?一诊断肝内胆管结石的诊断首先须弄清:结石的分布肝内胆管有无狭窄肝外胆管出口处有无狭窄肝功能是否正常几个问题 B超是诊断肝内胆管结石的最简便的方法但仅凭B超是不够的因为B超不能清楚地展示结石的分布情况CT检查与B超相类似唯有胆道影像学检查才能将肝内胆管结石的部位及分布较清楚地显示出来如PTC(经皮经肝胆管穿刺造影)MRCP(
肝内胆管结石与肝外胆管结石的区别(图为:胆囊结石右肝内胆管结石)肝内胆管结石与肝外胆管结石是同一种疾病吗其实不然可是两种不同的结石病不过也就只一字差肝内胆管结石与肝外胆管结石是有很多类似之处的 所谓肝外胆管结石是指总肝管胆囊管和胆总管部分的结石肝外胆管结石分为原发性和继发性胆管结石原发性结石是指在胆管内(包括肝内外胆管)形成的结石多为胆色素结石或混合性结石继发性结石是胆囊结石排至胆
第 21 卷第1 期
胆石病(肝内胆管结石)中医诊疗方案(试行)一诊断(一)疾病诊断1.中医诊断:参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语·疾病部分》(GBT ) 以右上腹胀闷或痛检查发现胆道结石为主要表现的结石类疾病可归纳为胆石病2.西医诊断:参照《临床诊疗指南·外科学分册》中华医学会编著·北京:人民卫生出版社对肝内胆管结石的诊断不但要求明确结石部位数量大小的分布还应了解肝内胆管和肝脏的病理改变(1)临床表现:反
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乙肝的诊断与治疗(红色部分为重点掌握内容)乙肝认知篇一了解我们的肝脏肝脏位于人体右侧下肋骨的后方是由数百万个肝细胞组成肝脏的血液循环十分丰富流入肝脏的血液14来自肝动脉另外34来自门静脉肝脏每分钟要完成5000多种功能以保持身体的正常运转因此被人们称为物质代谢中枢人体内最大的化工厂和清洁器它所肩负的使命主要包括:对糖蛋白质脂肪维生素激素等物质代谢2分泌胆汁帮助消化食物和吸收营养成分帮助血液凝结4清
168例肝内胆管结石的外科治疗郑 永 王阿勇 施红宁 张景山 杨文雄 赵应宏 吴洁云南省普洱市人民医院肝胆外科 云南 普洱 665000【摘要】 目的 总结并评价肝内胆管结石的外科手术治疗效果方法168例患者经皮经肝介入胆道镜球囊扩张狭窄胆道取石10例肝叶段切除肝内外胆管联合切开取石胆肠Roux-Y吻合术17例肝叶段切除20例肝叶段切除胆管切开取石T管引流术121例结果 肝叶段切除组和肝叶段切
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胆管损伤医源性胆道损伤的新分类医源性胆总管损伤临床事例医源性胆管损伤的处理胆管狭窄的治疗原则胆管损伤再手术的困难胆石症诊断治疗的质量标准Thank you
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