术中见子宫正常大小形态正常表面光滑双附件未见明显异常宫旁韧带软弹性欠佳右侧腹股沟深可触及一肿大淋巴结质中余未触及明显肿大淋巴结盆腹腔其它脏器未见异常 1.患者仰卧于手术台上麻醉成功后常规消毒铺巾 2.于下腹部正中绕脐至脐上约5cm处逐层开腹探查所见如上述 3.断扎双侧圆韧带打开双侧侧腹膜高位断扎双侧卵巢动静脉打开子宫膀胱反折腹膜下推膀胱至宫颈外口下4cm处 4.打开子宫直肠反折腹膜
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宫颈癌典型病例与手术基本情况 患者 张× 病例号 C653254 性别 女 年龄 32岁 体重 57公斤 身高 165cm 血型 O Rh因子
第三节 宫 颈 癌cerical cancer正 常 宫 颈HPV是一组病毒的总称组成一个科依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV低危险型别HPV包括HPV611424344等型别常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN I)高危险型HPV包括HPV16183133353945515256585968等型别与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN
子宫颈癌 根据林巧稚等分析有宫颈糜烂的妇女宫颈癌发生率为0.73显著高于无宫颈糜烂妇女的0.10环境:污染射线毒物生活习惯:吸烟酗酒雌激素:过高社会经济状况和精神刺激占宫颈癌的5好发于宫颈管柱状上皮或颈 管腺上皮其类型有:粘液性腺癌宫 颈恶性腺癌鳞一腺癌 腺角化癌不典型增生原位癌镜下早期浸润癌浸润癌病理发展过程病理外生型内生型溃疡型糜烂型颈管型 六临床表现 Cl
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级病例:患者女40岁不规则阴道流血三个月检查:宫颈下唇菜花样肿物触之易出血子宫大小正常活动良宫旁无明显增厚问题:如何处理可否手术子宫颈癌(Carcimoma of Cervix uteri)子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一它是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤据统计80年代在全世界每年新发子宫颈癌为461万死亡为2
1病毒感染高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素90以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染2性行为及分娩次数多个性伴侣初次性生活<16岁初产年龄小多孕多产等与宫颈癌发生密切相关3其他生物学因素沙眼衣原体单纯疱疹病毒II型滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用4其他行为因素吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险另外营养不良卫生条件差也可影响疾病的发生1宫颈刮
宫 颈 癌那些妇女更容易患宫颈癌宫颈癌的治疗预 防宫颈病变治疗宫颈癌筛查第一步曲---细胞学检查TCTCISLSIL HSIL筛查建议
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