考前辅导课 -肾炎肾病2016-8-2崔蕴璞病例讨论 1 患者,男, 15岁主诉:水肿伴浓茶色尿9d,头痛、呕吐、间断抽搐3d现病史:入院9 d前患者晨起时突发全身浮肿,尿为浓茶色,尿量减少,伴血压增高(140~160/90~100 mmHg), 在外院给予利尿剂后水肿明显好转,血压降至正常。入院3 d前患者突然出现头痛、呕吐,呈喷射状,并出现反复全身抽搐。表现为意识丧失、双眼
QUESTIONS 排泄体内终末代谢产物调节水、电解质、酸碱平衡维持内环境相对稳定内分泌功能THERE ARE YOUR KIDNEYS水肿病例1患儿,女,3 岁无明显上呼吸道感染史 颜面浮肿伴泡沫尿一周查体:体重:16 kg,血压:BP 100/65 mmHg, 颜面双下肢中度浮肿,呈凹陷性病例1肾功能及电解质:Na 132 mmo/l, K 42 mmo/l Cl 104 mmo/l, Bun
急性肾小球肾炎Acute glomerulonephritisAGN温州医科大学附属儿童医院 卢立肖患儿,女,12岁,浮肿、尿红三天发病前两周有发热、咽痛病史体检:BP 140/100mmHg,眼睑颜面、下肢轻度 紧张性水肿,心肺(),腹软,肝肋下 2cm,移动性浊音阳性辅助检查:尿常规:RBC4+,Pro2+示范病例目的和要求掌握急性肾炎典型病例和严重病例的临床特点(临床表现和实验室
肾病综合征急性肾小球肾炎温州医科大学附属二院、育英儿童医院 余灵芳20141110病例1患儿,女,3 岁无明显上呼吸道感染史 颜面浮肿伴泡沫尿一周查体:体重:16 kg,血压:BP 100/65 mmHg, 颜面双下肢中度浮肿,呈凹陷性病例1肾功能及电解质:Na 132 mmo/l, K 42 mmo/l Cl 104 mmo/l, Bun 62 mmol/L,Cr:41 μmol/L 血白蛋白
单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级.pp单击此处编辑母版标题样式肾脏疾病营养治 疗.pp 肾脏的基本结构皮质髓质肾盂肾盏输尿管.pp肾小囊肾小球肾单位.pp 肾脏 生理 功能合成分泌人体所需的激素调节水电解质和酸碱平衡排泄代谢废物.pp肾脏疾病营养治疗1排泄功能尿生成的
是以蛋白尿血尿高血压水肿为基本临床表现的肾小球疾病 病因:原发性继发性遗传性肾病综合征Ⅰ型肾脏体积增大新月体性肾小球肾炎细胞性新月体覆盖在肾小球丛的局部图中8点处可见粉红色纤维蛋白沉积物 Masson x 260肾小球内无微量免疫复合物沉积临床表现抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性梗阻性肾病:突然无尿影像学证实尿路梗阻存在引起急进性肾炎综合征的其他肾小球病血液透析或腹膜透析移植(
肾 小 球 肾 炎第一节 急性肾小球肾炎第二节 急进性肾小球肾炎第三节 慢性肾小球肾炎第四节 隐匿型肾小球肾炎慢 性 肾 小 球 肾 炎(Chronic glomerulonephritisCGN)病情迁延病变缓慢进展蛋白尿血尿高血压水肿为基本临床表现不同程度的肾功能减退最终将发展为慢性肾衰竭 病因和发病机制少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不清楚起
一肾盂肾炎由感染引起的累及肾盂肾间质和肾小管的炎性疾病泌尿道正常防御机能:1.尿液的冲刷作用2.膀胱壁能产生抗体3.前列腺液的杀菌作用4.尿道的防逆流结构以上泌尿道正常防御机能受到破坏易发生急性肾盂肾炎(一)急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis) 由细菌感染引起的肾盂肾间质和肾小管的化脓性炎症是尿路感染的重要部分其发生一般与下尿路感染有关病因和发病机制病因: 主要是大肠杆菌
育英儿童医院肾内科卢立肖肾 病 综 合 征 Nephrotic Syndrome目的和要求 掌握肾病综合征四大特征的产生机制掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现及诊断掌握肾病综合征的治疗原则熟悉肾病综合征的常见并发症了解肾病综合征的分类、常见的病理改变 是由多种病因引起的临床综合征,而不是一个独立的疾病病理基础:肾小球基膜通透性增加临床特征:三高一低,即大量蛋白尿、高脂血症、高度浮肿、低蛋白血症
调节水电解质平衡激肽-前列腺素系统(降压)如胰岛素PTH胰高血糖素生长激素降钙素b49肾小球性蛋白尿选择性蛋白尿非选择性蛋白尿溢出性蛋白尿急性肾小球肾炎几个要点: 可有少尿 但时间一般不超过10天51
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