桂枝汤类方探讨------陈瑞春《伤寒论》中的桂枝汤类方仅只有19味药而演变为20余方可见仲景组方的原则性和灵活性通过桂枝汤类方的讨论可以进一步体现辨证施治的特点现就桂枝汤类方的若干问题作一粗略的归纳和探讨 一方意 桂枝汤方由桂枝芍药甘草生姜大枣五味药组成论其味性桂枝性温味辛甘芍药性微寒味苦酸甘草炙用性微温味甘生姜性温味辛大枣性温味甘诸药合用具有辛甘苦酸四味是调和营卫滋阴和阳的良方论其组成桂枝汤是
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群方之首桂枝汤要点:发汗力较麻黄弱善温经通阳上肢病引经药命名:药用肉桂树的嫩枝故名来源:樟科常绿乔木肉桂的嫩枝入药产地:主产于广东广西及云南省采集炮制:春季剪下嫩枝用水稍浸泡闷至透凉晒干或阴干切成薄片或小段用用法:生用——发汗解表 炒用——温经通阳蜜炙——温中补虚(胃虚寒痛常与芍药甘草饴糖同用)处方用名:桂枝嫩桂枝炒桂枝性味:辛甘温归经:心肺膀胱功效:发汗解表温通经脉助阳化气应用:1风寒感冒
桂枝汤 【方名】 桂枝汤 【出处】 《伤寒论》 【分类】 解表剂-辛温解表 【组成】 桂枝(去皮)(9克) 芍药(9克) 生姜(9克) 大枣(切)(3枚) 甘草(6克) 【方歌】 药枝枣姜甘(方剂速记法) 【想象】要支走蒋干芍药 桂枝 大枣 生姜 甘草 【功用】 解肌发表调和营卫 【主治】 外感风寒头痛发热汗出恶风鼻鸣干呕苔白不渴脉浮缓或浮弱者本方不单可用于外感风寒的表虚证对
柴胡桂枝干姜汤证探究张长恩【关键词】经方柴胡桂枝干姜汤证候柴胡桂枝干姜汤证在仲景书中凡两见:一是《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》的第147条二是《金匮要略·疟病脉证并治第四》的附《外台秘要》方前者为外感伤寒病而设后者为内伤杂病而立而两者之间又存在着密切联系本方证目前在临床上仍每多见兹探究如下1 原文解说《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》第147条说:伤寒五六日已发汗复下之胸胁满微结小便不利渴而不呕但头汗
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方义:本方即桂枝汤加葛根桂枝汤——调和营卫解肌祛风葛根——①升阳发表助桂解肌发表 ②疏通经脉祛除经脉中邪气 ③升津液起阴气鼓舞阳明津液气液上升以濡润经脉而解项背强急 《别录》:葛根疗伤寒中风头痛解肌发表《用药法象》:其气轻浮鼓舞胃气上行生津液又解肌热治脾胃虚弱泄泻?治疗结果: 二诊:病者自行前来病情大有转机颈项柔软温煦
柴胡桂枝干姜汤 一腹胀(慢性乙型肝炎) 刘某某男54岁患乙型肝炎然其身体平稳而无所苦最近突发腹胀午后与夜晚必定发作发时坐卧不安痛苦万分余会诊经其处其家小恳请顺路一诊患者一手指其腹日:我无病可讲就是夜晚腹胀气聚于腹不噫不出憋人欲死问其治疗则称中西药服之无算皆无效可言问其大便则溏薄不成形每日两三行凡大便频数则夜晚腹胀必然加剧小便短少039右胁作痛控引肩背疫楚不堪切其脉弦而缓视其舌淡嫩而苔白滑刘老日
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