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    失血性休克诊疗常规编 号CT-SOP-ZL-011-00页 数2制 订 人杨燕制订日期审 核 人闫慧敏审核日期2005.批 准 人申昆玲批准日期2005.颁发日期2005.生效日期2005.Ⅰ目的:描述失血性休克的诊疗操作规程Ⅱ范围:失血性休克Ⅲ 规程:临床表现:淡漠不安或神智不清面色苍白皮肤发花湿冷毛细血管再充盈(>2秒)脉压变窄低于20mmHg血压正常或降低心动过速少尿(<1mlk

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    第一章 休克诊疗常规第一节 休克总论一休克的定义机体有效组织灌注显著且普遍降低导致氧输送不能满足组织氧需求出现组织缺氧进而导致可逆性细胞损伤若组织灌注不足持续存在细胞损伤将进入不可逆状态二休克的分类1972年Hinshaw与Cox率先根据血流动力学特点进行休克分类目前此休克分类法在国际上被广泛应用按此分类法休克共分4种类型:1.低容量性休克 特点是循环血容量减少心室舒张期充盈压力降低以及容积减

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    失血性休克的抢救与护理  [摘要]? 常见于外伤出血消化性溃疡出血食管曲张静脉破裂妇产科疾病出血的失血性休克抢救过程中恰当的护理措施起着重要的作用为此有必要认真总结失血性休克护理经验  [关键词]? 失血性休克抢救护理  大量失血引起休克称为失血性休克常见于外伤引起的出血消化性溃疡出血食管曲张静脉破裂妇产科疾病所引起的出血等失血后是否发生休克不仅取决于失血的量还取决于失血的速度休克往往是在快

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    失血性休克一观察项目:神志生命体征尿量肢端血运等二紧急处理:迅速建立静脉通道补液补血纠正血血容量不足输氧止血等三注意事项:注意保暖避免受寒注意体位(头躯干抬高20-30度下肢5-20度)做好输血前的工作 :

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    休克的抢救流程图快速明确休克的原因:感染性低血容量性心源性过敏性神经源性↓吸氧保持呼吸通畅必要时行气管插管接呼吸机通气↓每510分钟测一次血压脉搏或心率呼吸每小时测尿量和补液量有条件者用中心静脉压监测↓至少两条静脉通道林格液或低分子右旋糖酐溶液500ml快速静脉滴注第12小时内补足10002000ml↓用血管活性药物如多巴胺间羟胺去甲肾上腺素酚妥拉明654-2等↓意识障碍者用纳洛酮0408mg静脉

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    出血性休克抢救常规1诊断要点(1)多见于较大血管的损伤肝脾破裂胃十二指肠溃疡大出血门静脉高压症合并食管及胃底静脉曲张破裂等原因(2)病人烦躁不安或表情淡漠皮肤苍白湿冷尿少(3)心率快脉弱收缩压低于(4)中心静脉压降低(5)红细胞数血红蛋白量血球压积低于正常值2抢救纲要(1)建立静脉通道(2)估计出血量(3)按1:2:5的比例迅速输入血和平衡盐水为主的晶体溶液(4)酌情给碳酸氢钠溶液(5)准确地判明

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    创伤失血性休克的治疗原则 第三军医大学大坪医院  刘怀琼 陈力勇重创伤伴有失血性休克特别是难以控制出血时治疗上还存在许多问题下面就近年来治疗上一些进展综述如下:一休克严重性的分级  一个70公斤体重的人红细胞量约2L血浆量约3L总血量为5L组织间质液约11L细胞内液约26L将失血程度分为IV级:★ Ⅰ级失去1015的血容量(750ml)有心动过速而血压和呼吸无变化快速输入2L平衡溶液就能有效

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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级家兔失血性休克及抢救机能学实验室【实验目的】 1.复制失血性休克模型 2.观察失血性休克时血流动力学的改变以及微循环的变化并探讨其发病机制【实验原理】 一次急性失血超过总血量15—14以上可引起失血性休克休克是重要脏器的微循环灌注障碍其发生发展可分为缺血性缺氧期淤血性缺氧期和微循环衰竭期【实验对象】家兔 【

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    低钠血症 诊断标准: 血清钠低于130mmolL低钠血症病因钠的入量不足:肾炎肾病综合征患儿长期限盐钠丢失过多:腹泻或胃肠引流等引起钠的丢失过多或脱水时低张液输入过多 a急性肾衰的多尿期b.糖尿病酮症酸中毒时渗透性利尿c.反复使用利尿剂d.肾上腺皮质功能不全如患Addison病时尿中排钠增多ADH分泌异常:抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)脑性盐耗综合征(CSWS)(促尿钠排泄激素

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