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脾和肾上腺的手术Splenic and Suprarenal Operations脾切除术Splenectomy 【适应症】1.外伤性脾破裂无法修补。2.门静脉高压症,充血性脾肿大、脾功能亢进。3.原发性脾肿大合并脾功能亢进:(1)原发性血小板减少性紫癜。(2)原发性溶血性黄疽。(3)原发性脾中性血细胞减少症。(4)原发性全血细胞减少。4.继发性脾肿大、脾功能亢进:(1)疟疾、黑热病。(2)骨
脾破裂临床路径(县级医院2012年版)一脾破裂临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为脾破裂(ICD-10:)行脾破裂修补部分脾切除及脾切除术(ICD-9-CM-3:)(二)诊断依据根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著人民卫生出版社)《黄家驷外科学》(第7版人民卫生出版社出版)等1.有外伤史也可无明确外伤史2.左上腹疼痛可伴有内出血表现(脾被膜下或中央型破裂内出血表现可不明显
PBL第一天第一部分22岁女性,外出与朋友进餐,餐间有饮酒数杯饭后驾车回家。途中与一辆车相撞,撞击部位为主驾驶侧,速度45mph,患者的车当时穿过隔离带。发生事故后,患者有短暂意识丧失史,被旁人救助脱离现场。第二部分 患者在急诊室苏醒,其右侧大腿疼痛剧烈,被两块长夹板固定着。颈部有颈托支持,上肢已经开通两路大的静脉通路。 已行颈部和腿部X线检查。 护士告知患者的HCT为27,尿中见血,生命体征:
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多种腹腔镜脾切除术式的设计与实施许红兵解放军总医院第二附属医院肝胆外科,腔镜外科中心北京 100091前言国外研究结果表明,腹腔镜脾切除术(LS)与开腹脾切除术(OS)相比较,LS病人住院时间明显缩短,手术并发症亦少。然而,LS手术费用较OS高出29倍,手术时间较OS长17倍,且主要适合于需切脾治疗的血液病者。 前言我院自1994年1月始,开展了LS的临床研究,旨在:适应我国国情,节省LS手术费用
Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level外伤性脾破裂的诊治外伤性脾破裂的诊治脾破裂分类外伤性脾破裂明确外伤史外侧凸面为多主要取决于外力作用的方向与部位自发性脾破裂脾脏病理性肿大脾脏解剖特点第二大实质性脏器创伤机会大最容易
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