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  医院感染监测报告制度一各临床科室必须对住院病人开展 t _blank 医院感染病例感染监测以掌握我院医院感染发病特点为我院医院感染控制提供科学依据　　二医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断及时进行病原微生物检测并且保证感染病例病原微生物检测率≥50三医院感染病例上报监测1 当出现医院感染散发病例时经治医生应及时向本科医院感染监控小组负责人报告并于24小时内填表报告

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  医院感染及流行暴发监测报告制度根据卫生部《医院感染管理办法》《医院感染诊断标准》的要求有计划地开展医院感染病例监测及时统计分析医院感染发生率发生部位高危因素病原体特点耐药性发生发展趋势以及合理使用抗感染药物情况为控制医院感染提供科学依据及时采取控制措施保证医疗安全院内各级主管部门和临床科室应认真贯彻落实相关要求减少控制医院感染的发生防止医院感染暴发流行一医院感染管理科由专人负责对医院感染病例

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  医院感染监测报告制度临床医师发现所经管的病人出现医院感染时须及时填写医院感染病例报告卡(登记表)并于两天内报告医院感染管理科或相应职能科室出院时应在病历首页院内感染名称栏上填写医院感染部位的诊断医院感染专职人员至少每2天一次下到病房和微生物室查阅收集核实感染病例确系医院感染后填写医院感染病例登记表医院感染专职人员每周到病案室查阅所有的出院病历发现医院感染病例漏报应及时进行登记并反馈给漏报科室各病区

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  医院感染病例监测报告制度各科室院感染兼职监控医生护士随时掌握本科室院感染发病情况住院病人出现医院感染应及时填写医院感染登记表并及时上报医院感染管理科发现医院感染暴发流行应立即报告医院感染管理科医院感染病例报告应及时准确医院感染管理科对上报病例进行核对和调查杜绝漏报病例超标传染病报告及时准确报告率达100 :

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  医院感染监测登记报告制度认真贯彻执行国家卫生部医院感染控制标准及有关规定建立健全医院感染病例的发现登记报告分析反馈系统临床各科医师要熟悉医院感染分类诊断标准并不断加强有关医院感染的基础理论学习不断提高医院感染控制的水平发现医院感染病例或爆发流行时应立即按规定程序报告及时进行隔离治疗采取相应的防范措施院每月深入科室督促检查医院感染病例报告执行情况将医院感染控制在8以内感染病例调查表由各科住院医师

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  医院感染监测制度 一对住院病人进行全部监测 1医院感染现患率的监测 2感染部位的监测 3医院感染漏报监测 4无菌手术切口感染率的调查每月一次空气物体表面工作人员手无菌物品消毒液残留血等进行细菌培养以下重点科室：手术室治疗室注射室配药室处置室供应室无菌间换药室(科室做医院感染管理专职人员抽查)高压灭菌锅每锅进行工艺监测和化学监测每月一次生物学监测(预真空

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  医院感染监测制度(一)院感病例监测与报告制度根据《医院感染监测规范》要求医院必须对住院病人进行医院感染病例监测以及时掌握本院医院感染发病率高发部位高发科室高危因素病原体特点及耐药性等为医院感染控制提供科学依据1常规监测与报告：(1)各科临床医生要认真学习《医院感染诊断标准》及时发现医院感染散发和爆发疫情(2)对医院感染散发病例临床医生24小时内填写医院感染病例监测表通过医院内部网(院感邮箱)

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  医院感染病例监测制度医护人员应重视医院感染监控工作学习掌握医院感染诊断标准抗生素合理使用监测内容方法步骤积极参与医院感染管理工作疑似或确诊感染病例及时填写感染病例登记表由科室感染管理小组于2天内上报管管科对疑似或确诊病例要及时留取临床标本进行细菌学检查明确病原学及药敏以便合理选用抗生素控制感染密切注意本科室医院感染的暴发（流行）的发生一旦发生或出现暴发（流行）的迹象时要及时与医院感染管理科联系进行

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  安岳骨科医院医院感染报告反馈制度一建立院科二级医院感染报告制度做好医院感染的报告工作 二凡发生医院感染病例经治医师在24小时内填写医院感染病例报表向本科监控小组及感控科上报有暴发流行立即报告主管院长医务科感控科并及时分析原因采取有效控制措施 三医院院感科于每月6日前将上月医院感染监测情况反馈至各科室并分析原因采取措施进行改进 四严格执行报告制度力争无漏报并将此项工作与效益工资挂勾 :

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  医院感染病例报告制度1.住院病人发生医院感染应由主管医生于24小时之内报告医院感染管理科主管医生须即时填写《医院感染病例登记卡》（随医嘱送至护士站存放） 2.由医院感染管理科收卡后到病区调查核对登记并定期对医院感染病例进行统计分析3.凡发现在同一病区三例以上的相同细菌感染的病例科室质控员应立即通知医院感染管理科及时查找原因并采取控制措施防止暴发流行发生对不及时报告的个人与科室予以一定处罚