• 医保协议书及补充协议书（二）

  医保协议书及补充协议 立约单位 甲方（医疗机构）：_______________ 地址：__________________________ 法定代表人：____________________ 乙方（医疗保险机构）：_____________ 地址：__________________________ 法定代表人：____________________ 正文 缘由 鉴于甲方为合法注册的医疗机构，具备提供医疗服务的能力；乙方为依法设立的医疗保险机构，负责管理医疗保险基金并提供相关服务。为规范双方合作，保障参保人员权益，经友好协商，达成以下协议。 主体 第一条 合作范围 1. 甲方同意接受乙方提供的医疗保险服务，并按相关规定执行医疗保险政策。 2. 乙方同意将甲方纳入其定点医疗机构名单，为参保人员提供医疗服务。 第二条 权利与义务 1. 甲方权利与义务 - 甲方有权按照医疗保险政策收取参保人员的医疗费用。 - 甲方有义务保证医疗服务的质量，遵守国家及地方医疗管理规定。 - 甲方应及时向乙方报送医疗费用结算，配合乙方进行审核。 2. 乙方权利与义务 - 乙方有权对甲方的医疗服务进行监督和检查。 - 乙方有义务按时支付甲方符合规定的医疗费用。 - 乙方应定期向甲方通报医疗保险政策调整情况。 第三条 费用结算 1. 双方同意按照《医疗保险费用结算办法》进行费用结算。 2. 结算周期为每月一次，乙方应在次月15日前完成上月费用结算。 第四条 违约责任 1. 若甲方未按规定提供医疗服务，导致参保人员权益受损，甲方应承担相应责任。 2. 若乙方未按时支付医疗费用，应按约定支付滞纳金。 第五条 协议期限 本协议有效期自____年____月____日起至____年____月____日止。期满前一个月内，双方可协商续签事宜。 第六条 补充协议 1. 本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。 2. 补充协议应以书面形式订立，经双方盖章后生效。 落款 甲方（盖章）：_______________ 法定代表人（签字）：_________ 日期：____年____月____日 乙方（盖章）：_______________ 法定代表人（签字）：_________ 日期：____年____月____日

• 医保协议书及补充协议书（三）

  医保协议书及补充协议 立约单位 甲方（医疗机构）：__________ 地址：______________________ 法定代表人：_______________ 乙方（医疗保险机构）：__________ 地址：______________________ 法定代表人：_______________ 正文 缘由 鉴于甲方为合法注册的医疗机构，乙方为负责医疗保险业务的机构，双方基于平等自愿的原则，就甲方纳入乙方医疗保险定点医疗机构事宜达成如下协议： 主体 一、合作目的 本协议旨在规范甲乙双方在医疗保险服务中的权利和义务，保障参保人员的合法权益，提高医疗服务质量和效率。 二、合作范围 1. 甲方同意按照乙方的要求提供医疗服务，并接受乙方的监督和管理。 2. 乙方将甲方纳入医疗保险定点医疗机构，参保人员在甲方就医时可享受相应的医疗保险待遇。 三、权利与义务 1. 甲方的权利与义务 - 权利： - 有权获得乙方支付的医疗保险费用。 - 参与乙方组织的培训和交流活动。 - 义务： - 按照国家和地方相关法律法规及乙方规定提供医疗服务。 - 配合乙方进行医疗服务质量检查和评估。 - 如实记录和报告参保人员的诊疗信息。 2. 乙方的权利与义务 - 权利： - 对甲方提供的医疗服务进行监督和管理。 - 对不符合规定的医疗费用不予支付。 - 义务： - 按照约定及时支付甲方的医疗保险费用。 - 提供必要的政策指导和技术支持。 四、费用结算 1. 甲方应按照乙方规定的收费标准和结算办法向乙方申报医疗费用。 2. 乙方应在收到甲方申报的医疗费用后30个工作日内完成审核并支付。 五、违约责任 1. 甲方违反本协议约定，乙方有权暂停或终止其医疗保险定点资格，并追回已支付的不合理费用。 2. 乙方未按约定支付费用，甲方有权要求乙方支付滞纳金。 六、协议期限 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。期满前一个月内，双方如无异议，自动续约。 七、争议解决 因执行本协议发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，提交乙方所在地人民法院诉讼解决。 落款 甲方（医疗机构）：__________ 授权代表（签字）：__________ 日期：2024年12月7日 乙方（医疗保险机构）：__________ 授权代表（签字）：__________ 日期：2024年12月7日

• 医保协议书及补充协议书（四）

  医保协议书及补充协议 立约单位 甲方（医疗机构）：__________ 地址：______________________ 乙方（参保人员）：__________ 地址：______________________ 正文 缘由 鉴于甲方为合法注册的医疗机构，具备提供医疗服务的能力；乙方为合法参保人员，享有医疗保险待遇。双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就乙方在甲方处就医时享受医保服务的相关事宜达成如下协议。 主体 第一条 协议目的 本协议旨在明确甲乙双方在医保服务中的权利与义务，确保乙方能够依法享受医疗保险待遇。 第二条 服务范围 1. 甲方应按照国家和地方医保政策规定，为乙方提供符合医保报销条件的医疗服务。 2. 乙方有权在甲方处享受医保报销范围内的医疗服务。 第三条 权利与义务 1. 甲方权利与义务 - 甲方有权按照国家和地方医保政策规定收取相关费用。 - 甲方有义务向乙方提供真实、准确的医疗信息，并及时将相关医疗费用信息上传至医保系统。 2. 乙方权利与义务 - 乙方有权在甲方处享受医保报销范围内的医疗服务。 - 乙方有义务按照医保政策规定支付个人承担部分的医疗费用。 第四条 违约责任 1. 若甲方违反医保政策规定，导致乙方无法正常享受医保待遇，甲方需承担相应的法律责任。 2. 若乙方未按医保政策规定支付个人承担部分的医疗费用，甲方有权暂停为其提供医疗服务直至费用结清。 第五条 协议期限 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至乙方终止参保或甲方停止营业为止。 第六条 补充协议 对于本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。 落款 甲方（医疗机构）：__________ 授权代表（签字）：__________ 日期：2024年12月7日 乙方（参保人员）：__________ 签字：______________________ 日期：2024年12月7日

• 医保协议书及补充协议书（五）

  医保协议书及补充协议 立约单位 甲方（医疗机构）：_________________________ 地址：_____________________________________ 乙方（医疗保险机构）：______________________ 地址：_____________________________________ 正文 缘由 鉴于甲方为合法注册的医疗机构，乙方为合法注册的医疗保险机构，双方本着平等自愿、互利互惠的原则，就甲方为乙方参保人员提供医疗服务的相关事宜达成如下协议。 主体 第一条 服务范围 1. 甲方同意按照国家相关法律法规及本协议的规定，为乙方参保人员提供医疗服务。 2. 服务范围包括但不限于门诊、住院、检查、治疗等项目。 第二条 权利与义务 1. 甲方权利与义务 - 甲方有权根据国家相关规定收取医疗费用。 - 甲方有义务保证医疗服务的质量，遵守医疗行业标准和规范。 - 甲方应及时向乙方提供参保人员的医疗信息，并配合乙方进行审核工作。 2. 乙方权利与义务 - 乙方有权对甲方提供的医疗服务进行监督和审核。 - 乙方有义务按时支付符合规定的医疗费用。 - 乙方应定期向甲方通报参保人员名单及相关信息。 第三条 费用结算 1. 医疗费用结算周期为每月一次，具体结算时间为每月的第5个工作日。 2. 甲方应在每月结算日前将上月发生的医疗费用明细提交给乙方审核。 3. 经乙方审核无误后，应在收到明细后的10个工作日内完成费用支付。 第四条 违约责任 1. 若甲方未按约定提供医疗服务，导致参保人员权益受损，甲方应承担相应的法律责任。 2. 若乙方未按时支付医疗费用，每逾期一天，需按应付金额的万分之五支付滞纳金。 第五条 协议期限 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。期满前一个月，双方可协商续签事宜。 第六条 补充协议 本协议如有未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。 落款 甲方（医疗机构）：_____________________ 代表人签字：___________________________ 日期：2024年12月7日 乙方（医疗保险机构）：_________________ 代表人签字：___________________________ 日期：2024年12月7日

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