单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级手术后镇痛指南的解读吴新海内容手术后疼痛对机体的影响疼痛的评估常用镇痛药物给药途经和给药方法手术后疼痛的管理和监测手术后疼痛及对机体的影响疼痛的定义疼痛分类手术后疼痛是急性伤害性疼痛短期影响心血管系统：HR心肌耗氧呼吸：呼吸浅快无力咳嗽胃肠：减少胃肠蠕动胃肠功能恢复延迟泌尿系统：减弱尿道和膀胱肌蠕动尿潴留骨骼肌肉系统：肌肉痉挛

术后镇痛的作用及临床意义术后疼痛是机体受到手术伤害刺激后的一种反应包括生理心理和行为上的一系列反应长期以来国内医学界病患者对此存在极大的认识误区认为术后疼痛是自然现象不可避免只能忍受或仅仅将术后疼痛理解为切口痛只存在不适或难受的心理感受加上患者对麻醉性镇痛药的错误认识和过分恐惧使术后镇痛这一明显影响病人术后恢复的重要问题被忽视了术后疼痛及其应激反应将对机体多个方面带来不良反应直接影响术后康复

术后镇痛治疗管理规范与程序术后镇痛可以有效地减少病人的痛苦对病人的术后恢复起到积极地帮住作用术后镇痛管理主要是是病区使用镇痛泵的规范化管理问题根据我院的实际情况制定对镇痛泵的应用采取规范化管理 手术后的疼痛管理要求实施以麻醉师为主体为督导的管理一建立健全病区使用管理制度：建立病区镇痛泵管理档案建立病区镇痛泵使用登记本制定术后镇痛的专用登记表表格内容包括病人的性别年龄身高体重住院号麻

Fare clic per modificare lo stile del titolo dello schemaFare clic per modificare gli stili del testo dello schemaSecondo livelloTerzo livelloQuarto livelloQuinto livello单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级

术后镇痛治疗规范一镇痛药物HYPERLINK :.yaoliwangdirect-1-5204-5204术后镇痛最常用的药物有阿片类药如吗啡哌替啶和芬太尼非阿片类药如曲马多等解热镇痛药因对锐痛和内脏痛效果较差故较少使用硬膜外镇痛时局麻药常选用布比卡因其作用时间较长如浓度低于0.2则对运动神经的阻滞很弱比较安全二镇痛方法传统的术后镇痛方法有口服药物肌内皮下

单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式Yourpany slogan术后多模式镇痛治疗的管理与应用浙江大学医学院附属第二医院 郑周鹏临床常规手术的镇痛方案五常用的术后镇痛方法四术后镇痛的意义三术后疼痛对机体的影响二术后急性疼痛的概念和原因一概念： 术后急性疼痛是指机体对疾病本身和手术创伤的一种复杂的生理反应(应激反应)它表现为心理和

术后镇痛治疗管理规范与程序术后镇痛可以有效地减少病人的痛苦对病人的术后恢复起到积极地帮住作用术后镇痛管理主要是是病区使用镇痛泵的规范化管理问题我院根据上级卫生部门及我院的实际情况制定本规范 对镇痛泵的应用采取规范化管理对护士参与手术后的疼痛管理提出了新的要求即实施以护士为主体麻醉师为督导的人性化管理一建立健全病区使用管理制度：指定病区1 名主管护师负责建立病区镇痛泵管理档案建立病区镇痛

术后镇痛治疗管理规范与程序术后镇痛可以有效地减少病人的痛苦对病人的术后恢复起到积极地帮住作用术后镇痛管理主要是是病区使用镇痛泵的规范化管理问题我院根据上级卫生部门及我院的实际情况制定本规范 对镇痛泵的应用采取规范化管理对护士参与手术后的疼痛管理提出了新的要求即实施以护士为主体麻醉师为督导的人性化管理一建立健全病区使用管理制度：指定病区1 名主管护师负责建立病区镇痛泵管理档案建立病区镇痛

术后镇痛观察记录单性别年龄住院号床号临床诊断麻醉方式术后诊断镇痛方法配方开始时间 年 结束时间镇痛泵参数时间点术后病房交班术后3h 12 h24 h镇痛结束生命体症血压呼吸脉搏SPO2VAS镇痛评分(0－10)静息运动镇静状态评分(0－3)副作用恶心呕吐瘙痒尿潴留运动障碍感觉障碍注: 镇静水平: 0分=清醒 1分=呼之睁眼2分=摇能睁眼 3分=不能

成人手术后疼痛处理专家共识目录一手术后疼痛及对机体的影响二疼痛的评估三手术后疼痛的管理和监测四常用镇痛药物五给药途径和给药方法一手术后疼痛及对机体的影响(一)手术后疼痛是急性伤害性疼痛根据疼痛的持续时间以及损伤组织的愈合时间将疼痛划分为急性疼痛(短于1个月)和慢性疼痛(持续3个月以上)手术后疼痛(PostoperativePain)简称术后痛是手术后即刻发生的急性伤害性疼痛(通常持续不超过7

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级术后镇痛研究进展与硬膜外病人自控镇痛管理河北工程大学附属医院麻醉科史计月 教授一基本知识1术后疼痛：是机体对疾病本身或手术创伤所致的一种复杂生理反应多为较强的急性疼痛一般可分为躯体痛和内脏痛并受个体手术与麻醉等因素的影响2疼痛评估：目前对术后疼痛的评估仍以主观评估为主其中以视觉模拟评分(VAS)为常用小儿则多用面部表情评

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级术 后 镇 痛国龙医院麻醉科 马 伟疼痛的定义 疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受伴随着现有的或潜在的组织损伤 疼痛是主观性的每个人在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达疼痛 疼痛是身体局部或整体的感觉 国际疼痛学会(IASP1979)疼 痛 的 分 类急性疼痛慢性疼痛 疼 痛

麻醉知情及术后镇痛有创操作同意书 附录二患者__________ 性别____ 年龄____ 科室________ 床号____ 住院号__________术前诊断： 拟行手术：术前基础疾病及特殊情况：麻醉方法选择：全麻气管插管复合麻醉椎管内麻醉(硬膜外阻滞腰麻骶管阻滞腰硬联合阻滞