检验科档案管理制度 1. 档案管理范围：包括科室人员业务技术情况业务(含有检验操作规程料检验结果登记等)仪器及试剂财产情况教育及科研医疗管理制度等　　2. 材料必须真实反映情况证书文章批文有原件档案不得随便修改　　3. 档案应注意完整规范保密不得用圆珠笔书写不得用热敏打印纸不得任意抽样或遗失不得向无关人员泄露　　4. 所有档案应登记分类编号并由专人保管保存安全防

关于印发合肥市妇幼保健院电子病历管理制度的通知院各相关科室:为促进我院电子病历的应用与发展规范电子病历使用行为维护电子病历实施各方当事人的合法权益根据卫生行政主管部门《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》及配套文件结合实际情况制定《合肥市妇幼保健院电子病历管理制度》请认真学习并遵照执行医务处2009年11月8日合肥市妇幼保健院电子病历管理制度　　

防范患者跌倒坠床等意外事件的管理制度 防范患者跌倒坠床的制度1入院指导明确让患者熟悉床单位和病房的设置知道如何得到援助通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统指导家属将床周围的用品整理好保持走道畅通无障碍2加强安全意识及时发现和评估存在导致患者跌倒坠床的高危因素其中包括：⑴意识不清躁动不安精神异常肢体活动受限视觉障碍的患者⑵体质虚弱需搀扶行走或坐轮椅患者生活不能完全自理且无专人看护患

病人入院出院转科转院管理制度一入院管理制度1病人住院持门诊急诊医师签署的住院通知单本人身份证及住院医疗费到住院登记处办理住院手续急重危病人优先收治入科后补办手续无床时应加床收治不得拒收或推诿 2病区护士对入院病人应热情接待详细介绍住院须知和病区环境并于15分钟内通知医师进行诊治3重危病人入院时应由医护人员用平车推送至病房并立即通知医师及护士长对行走不便的病人应主动搀扶护送至病房4值班护士

十四项医疗核心制度1首诊负责制................................................................................22三级医师查房制度....................................................................33分级护理制度..........

输血全过程的血液管理制度决定输血治疗前经治医生向患者家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性征得患者及或家属的同意并在《输血治疗同意书》上签字《输血治疗同意书》入病历无家属签字的无自主意识患者的紧急输血应报医院智能部门或主管同意备案并记入病历护士接到输血医嘱时两人认真核对医师填写好的《输血申请单》的正副联并将填写完整的《输血申请费单》的副联粘贴于配血管上采集血标本时护士持《

住院病人出院指导与随访工作管理制度根据《乐东县人民医院关于加强服务管理工作的实施意见》为规范住院病人出院指导及随访管理结合我科室制定《住院病人出院指导及随访管理办法》：一出院随访的意义：住院病人出院随访是医疗环节的重要环节有利于提高医疗质量改善医疗服务提升医院服务的层次增强医患沟通交流提高病员满意度二出院病员随访的病员范围：全院所有住院病员三出院病员随访的职责：主管医师作为实施随访工作第一责

住院时间超过30天的患者管理与评价制度 为进一步加强住院患者的管理促进医疗质量的持续改进保障医疗安全减轻患者的经济负担按照《三级综合医院评审标准与评审细则》最新要求制定《住院时间超过30天的患者管理与评价制度》为监控是否存在过度诊疗服务流程不合理现象减轻群众就医的 经济负担特制定本制度 二医务人员必须严格执行住院患者管理方面的相关规定三患者因某种原因需长时间(30天以上住院科室应进

上虞市第二人民医院病历书写基本规范与管理制度病案是医疗机构在为病人提供医疗服务过程中形成的医学文书是医院和医务人员医疗行为及医疗过程的客观记录与文字见证病历作为医疗质量的文字载体也是医院医疗质量管理的基本单元为加强病案管理特制定本制度 一病历书写制度 病历书写要求按2010年版《卫生部病历书写基本规范》2010年《浙江省住院病历质量检查评分表》2010年卫生部《电子病历基本规范(

产科建设工作制度目 录一岗位责任制(一)临床科主任岗位职责………………………………………………1(二)临床主任医师岗位职责……………………………………………2(三)临床主治医师岗位职责……………………………………………3(四)总住院医师岗位职责………………………………………………4(五)临床住院医师(士)岗位职责………………………………………5(六)产科护士长岗位职责…………………………

安定区第二人民医院电子病历管理制度　　第一章 总则　　第一条(立法目的)　　为促进我院电子病历的应用与发展规范电子病历使用行为维护电子病历实施各方当事人的合法权益根据卫生行政主管部门《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》及配套文件结合实际情况制定本制度　　第二条(适用范围与实施步骤)　　本制度适用于电子病历当事人在本院内运用电子病历进行的各类医疗

临床用血申请审批管理制度1医务人员应当严格执行《临床输血技术规范》《医疗机构临床用血管理办法》2临床经治医师须严格掌握输血适应症根据患者病情和实验室检测指标对输血指针进行综合评估遵照合理科学的原则制订输血治疗方案不得浪费和滥用血液3凡患者血红蛋白低于100gL和血球压积低于30的属输血适应症患者病情需输血治疗时由中级以上专业技术职务任职资格的医师逐项填写《临床输血申请单》要求申请单填写规范字

文件名输血反应反馈和不良反应调查处理与报告管理制度编制人审核人批准人批准日期何文静乐爱平2009年12月30日修改日期签 字修改日期签 字复审日期签 字复审日期签 字输血反应反馈和不良反应调查处理与报告管理制度1血液临床输注过程中应由经治医师或值班医生护士负责严密观察受血者有无输血不良反应并及时完整填写临床输血反应回报单且记录包括患者的血型住院号科室所输血液制品的名称献血员血

患者自备药品管理制度 为加强患者自备药品的使用管理保证用药安全防止医疗纠纷特制订患者自备药品使用制度 原则上不允许在本院使用患者的自备药品主管医师仅在某些特殊情况下经过审批才可按照药品说明书或诊疗规范下达自备药品医嘱给护士执行一使用条件:1.1 病情危急医院内无备药可供患者又有自购或自备合格的药品1.2 一般病情主管医师应将药品名称疗程数量等由该科主任审批签字后报药剂科安排采购

留观病历管理制度 为了加强留观病历管理保证病历客观真实完整根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规制定本规定医务人员应严格留观病历管理严禁任何人涂改伪造隐匿销毁抢夺窃取病历除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历因科研教学需要查阅病历的需经医务部同意后查阅不得泄露患者隐私患者留观期间其留观病历由所在病区负责

输血过程管理制度1输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容检查血袋有无破损渗漏血液颜色是否正常准确无误方可输血 2输血时由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者性别年龄病案号门急诊病室床号血型等确认与配血报告相符再次核对血液后用符合标准的输血器进行输血 3取回的血应尽快输用不得自行贮血输用前将血袋内的成分轻轻混匀避免剧烈震荡血液内不得加入其他药物如需稀释只能用静脉注射生

产科定期质量检查制度1实行科主任负责制医疗工作实行三级医师负责制和毕业三年内住院医师24小时负责制按照产科建设标准配备各级各类产科工作人员产科设备及设施和药品建立健全产科工作制度人员职责以及各种登记及抢救程序2成立院内产科抢救组织及院科产科质量管理员定期召开会议评价产科工作3实行产科行政查房制度由分管业务院长医务处主任牵头每季度1-2次协助各方关系及时解决工作中存在的问题督促检查产科工作4严

维护患者合法权益制度 一目的 为了践行医院客户至上核心价值观为患者提供优质高效满意便捷经济的医疗服务特制定维护患者合法权益制度 二定义 维护患者合法权益流程标准患者权力包括：人格尊重权诊疗服务知情权选择权隐私权安全权获得权投诉权 三职责 1.医教科负责制定和修订维护患者合法权益制度 2.医疗科室医务人员负责执行维护患者合法权益制

介休市第二人民医院院麻醉药品和第一类精神药品管理制度根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》卫生部《处方管理办法》和《医疗机构麻醉药品第一类精神药品管理规定》的有关文件精神为满足医疗需要安全使用管理麻醉药品和第一类精神药品特制定本规定麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度一医疗机构要建立麻醉精神药品管理机构医疗机构应建立由分管负责人负责医疗管理药学护理保卫等部门参加的麻醉精神药品管理机构并

关于尊重和维护患者合法权益的管理制度一患者的权益指患者在患病就医期间所拥有的而且能够行使的权利和应该享受的利益医务人员应当尊重和维护患者的合法权益二医务人员应依法维护患者最基本的权益即有权获得适宜的医疗诊治(一)享受平等医疗权凡患者不分性别国籍民族信仰社会地位和病情轻重都有权受到礼貌周到耐心细致合理连贯的诊治服务(二)享受安全有效的诊治凡病情需要有助于改善健康状况的诊断方法