住院病历：程坤生 性别：男年龄：82岁 职业：退休 民族：汉族 婚姻：已婚出生地：苏州市 住址：苏州市虎丘区入院日

入 院 记 录：雷连芬 家庭住址：牟坪镇杏花村4组 年龄：43岁 籍贯：宜宾 性别：女 入院时间：2012-03-10 10：00婚姻：已婚 完成病历时间：2012-03-10 11：30职业：农民

标准病史 门诊号： 住院号：

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住院病历姓 名：籍 贯：性 别：民 族：年 龄：入院日期：婚 姻：记录日期：职 业：病史陈述者：单位或住址：可靠程度：主诉：指促使患者就诊的主要症状(或体征)及其持续时间现病史：既往史：否认高血压冠心病史否认肝炎结核病史及其密切接触史无手术史外伤史及血制品输注史无过敏史预防接种按计划进行 系统回顾：呼吸系统：无咳嗽咳血胸痛发热盗汗史 循环系统：无心慌气短紫绀心前区疼下肢水肿及高血压史 消化系

住 院 志姓 ???名：罗???? ????? ? ? 出 生 地：县镇村性 ???别：女　　??? ?? ?? 籍贯：年? ??龄：77岁　 ??????? 入院时间：20111116　　婚? ??况：已婚　??? ? ?? 病史采集时间：20111116民??? 族：汉???????? ??????? 职?????? ?业：农民病史陈

捞刀河镇卫生院病历记录 ( 首 页 ) 住院号(20102483)姓 名：胡 出生地址：湖南长沙性 别：男

住 院 病 历姓 名艾云芝性 别女年 龄77岁婚 姻已婚民 族汉族职 业粮农籍 贯住 址入院时间2010年3月24日记录日期2010年3月24日病史叙述者患者本人可靠程度可靠主诉?：因反复腰痛3年加重3小时.现病史：患者三年前不明原因出现腰部酸痛曾到多处医院就诊诊断为腰椎骨质增生给予药物治疗治疗方案不详患者病情时好时坏三小时前活动疼痛加重即到我院就诊入院患者自

某某人民医院入院记录首页病区： 床号： 住院号：：中国公民性别：男年龄：18岁职业：干部籍贯：河南民族：婚姻状况：已婚联系：1234567890123患者现住址：工作单位与地址：身份证明号：12345678901234567890123身份证件名称：患者入院时间：2010年11月30日10∶50病史陈述者：患者病史

入院记录 ××× 籍贯 xx 省 ×× 县(市) 性别 X性 住址 ×××年龄 ×岁 工作单位 ×××婚姻 ×婚 入院日期 2012 年 01 月 18 日 17:00 时 民族 ×族 病史采集日期 2012 年 0

姓 名：性别：年龄：岁婚姻：已婚民族：壮族籍贯：出生地：户籍所在地：职 业：退休农民单位：电 话： 身份证：未提供住 址：入院日期：2011年 月 日 时 分病史陈述者：患者本人主诉：现病史：患者自述于……开始在无明显诱因下出现………自病以来精神睡眠食欲欠佳大小便正常体重无明显变化过去史：平素体健既往有……等病史否认有肝炎肺结核痢疾等传染性疾病史无外伤手术史无输血史无药物及食物

入 院 记 录 ：xxx 职业：农 性别：女 住址：xx县xx镇琵琶沟村年龄：72岁 病史叙述者：患者本人及家属 民族：仡佬族 可靠程度：可靠 婚姻：已婚