单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级胸膜腔穿刺术讲解：禄明 诊断性穿刺 以确定积液的性质1穿刺抽液或抽气 以减轻过肺脏的压迫或抽吸脓液治疗脓胸2胸腔内注射药物 用以局部直接给药以达到更好的治疗效果3人工气胸治疗4适应症：禁忌症：出血性疾病体质虚弱者

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级胸膜腔穿刺术河北省人民医院呼吸科刘淑贞胸膜腔穿刺术(thoracentesis)诊断性胸腔穿刺术 最常用于胸腔积液的病因诊断 (胸膜腔积液的性质)治疗性胸腔穿刺术 1.抽液抽气减轻压迫症状 2.胸腔内给药等 治疗性胸腔穿刺术常用于缓解大量胸腔积液造成的呼吸不全排除胸液后胸膜腔内注入药物(硬化剂或抗肿瘤药物)大多数医

嘱患者取坐位面向椅背两前臂置椅背上前额伏于前臂上自然呼吸不能起床者可取半坐位患侧前臂上举抱于枕部　　2.穿刺点可行超声波定位或选在胸部叩诊实音最明显部位进行胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第78肋间有时也选腋中线第67肋间或腋前线第5肋间隙为穿刺点包裹性积液可结合X线胸透或B型超声检查确定穿刺方向与深度以确保穿刺成功穿刺点用蘸甲紫(龙胆紫)的棉签在皮肤上作标记气胸病人选择锁骨中线第二肋间或腋

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级胸膜腔穿刺术第六人民医院肺内科容朝晖胸膜腔定义胸膜腔：在肺和胸廓之间存在的密闭的潜在 的腔隙特点：1.密闭不含空气 2.正常胸腔有3-15ml液体在呼吸运动时起润滑作用 胸腔积液图示胸腔积液X图示右侧肺野一致性密度增高影上缘呈外高内低的弧形影胸腔积液B超图示气胸图示气胸X图示胸腔穿刺目的 诊断性穿刺