单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二章 一般检查第一节 全身状态检查一生命征：为评估生命活动质量的重 要征象 包括：体温脉搏呼吸血压1.体温方法 正常范围 测量时间 说明口测 36.3℃37.2℃ 5分钟 婴幼儿意

危重病人的护理要点密切观察病人的意识瞳孔生命体征皮肤和粘膜呕吐物排泄物床单位各引流管道引流物情况用药护理等做好详细记录一意识是大脑功能活动的综合表现即对环境的知觉状态个体对外界刺激缺乏正常反应的一种精神状态称为意识障碍意识障碍分级为：嗜睡意识模糊昏睡昏迷嗜睡：持续处于睡眠状态能被轻度刺激唤醒回答问题简单缓慢很快又入睡意识模糊：定向力障碍思维和语言不连贯有幻觉错觉精神错乱等昏睡：持续处于熟睡状

生命体征百科名片 HYPERLINK o 查看图片 t _blank ?? HYPERLINK t _blank  生命体征监护生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征主要有 HYPERLINK t _blank 心率脉搏血压呼吸瞳孔和角膜反射的改变等等正常人在安静状态下脉搏为60—100次／分(一般为70—80次／分)当心功能不全休克 HYPERLINK

生命体征1核对101-1 丁一丁先生一会我要为您测量体温脉搏和血压请您不要紧张做这些测量主要是为了记录而且通过记录我们可以了解到您的一些情况比如我们了解您体温的热型还可以间接了解您心脏的功能循环系统的功能丁先生希望您能很好的和我配合可以吗您现在要去卫生间吗已经去过了那请您躺在床上30分钟在这30分钟里请您千万不要剧烈运动别洗澡保持情绪稳定请您尽量不要吃东西不要热敷可以吗丁先生那请您先休息我30分钟

护理要点意见密切观察病人的意识瞳孔生命体征皮肤和粘膜呕吐物排泄物床单位各引流管道引流物情况用药护理等做好详细记录一意识是大脑功能活动的综合表现即对环境的知觉状态个体对外界刺激缺乏正常反应的一种精神状态称为意识障碍意识障碍分级为：嗜睡意识模糊昏睡昏迷嗜睡：持续处于睡眠状态能被轻度刺激唤醒回答问题简单缓慢很快又入睡意识模糊：定向力障碍思维和语言不连贯有幻觉错觉精神错乱等昏睡：持续处于熟睡状态不易

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级一般状态评估主讲教师：刘寒森一般状态检查性别年龄生命征发育与体型营养意识状态面容与表情体位步态一般状态检查一性别 (Sex)某些疾病对性征的影响性染色体异常性别与某些疾病发病率之间的关系一般状态检查一般状态检查二年龄(aga)注意年龄与某些疾病的发生与预后有关一般状态检查三生命体征 　(Vital Sign)评价生