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[ 收 稿 日 期 ] 2 0 1 3 鄄 1 2 鄄 1 8[ 基 金 项 目 ] 安 徽 省 芜 湖 市 科 技 计 划 资 助 项 目 ( 2 0 1 2 h m 3 1 )[ 作 者 单 位 ] 安 徽 省 芜 湖 市 第 一 人 民 医 院 新 生 儿 科 2 4 1 0 0 0[ 作 者 简 介 ] 刘 洵 洵 ( 1 9 7 6 - ) 女 主 治 医 师 .[ 通 信 作 者
C o m m o n p r o b le m s e x is t e d in p a t ie n t s a p p li e d n o n -in v a s i v e v e n t il a t o r a n d i t s n u r s in g s t r a t e g i e s 江 寅 芳 祝 明 华 李 益 民J ia n g Y in g fa n g
呼吸生理呼吸机基本概念机械通气适应症与禁忌症呼吸机的几个重要参数肺残气量(RC)肺顺应性:即肺的弹性阻力临床上降低肺顺应性的常见因素静态顺应性(肥胖痰液滞留 肺不张ARDS张力性气胸)动态顺应性(支气管痉挛 气道阻塞气管插管扭曲)机械通气的基本原理机械通气类型--无创型机械通气类型--有创型附:气管插管的深度屏气:气体扩散肺内交换一般呼吸机常设定吸气时间等于或短于呼气时间提高IE可使MAP增加吸气
目 录 呼吸机不仅作为麻醉及急救的有效手段而且成为病危的患者呼吸支持的一种常用医疗手段拓展了呼吸机应用范围近些年来随着呼吸病理学的发展促进了呼吸机应用技术的提高在诸多方面有了长足的发展更适合患者肺脏的病例生理特点随着电子和机械技术水平的不断提高呼吸机的性能日臻完善其适用范围也必将日益扩大和普及呼吸机的市场前景是非常广阔的 呼吸机的核心部件是: 空氧混合器 呼吸回路 传感器
常见麻醉呼吸机的构成和各部分作用????麻醉机从结构上由以下几部分组成: 机架 外回路 呼吸机 监护系统 麻醉机从工作原理上由四个主要分系统构成:气体供给和控制回路系统呼吸和通气回路系 统清除系统以及一组系统功能和呼吸回路监护仪某些麻醉机还有一些监护仪和报警器以指出与心肺功能或呼吸混合气体中气体和麻醉剂浓度有关的某些生理 变量和参数的数值及变化通常生产厂家对标配产品都仅提供较少的监护和报警组合
凯迪泰Flexo-ST25 Philips BiPAP A30T 时间控制模式:用于无自主呼吸呼吸间断或呼吸较弱者相当于一急救模式呼气压:(机器允许范围)4 至 10cmH2O (临床允许范围) 4至 8 cmH2O (常规选择) 4 cmH2O注:Ⅰ型呼衰412 COPD 6-8 cmH2O ARDS 8-10cmH2O治疗开关功能调节键2
邹 红1 万 小 红1 邱 秋 娟2 : 探 讨 常 规 刷 牙 在 预 防 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎( V A P ) 中 的 作 用 为 寻 找 更 为 有 效 的 口 腔 护 理 方 法 提 供 依 据 将 98 例 经口 气 管 插 管 机 械 通 气 患 者 随 机 分 为 两 组 对 照 组( 4 8 例) 应 用 传 统 擦 拭 法 进 行 口 腔 护 理 观 察 组( 5 0
德尔格呼吸机消毒灭菌方法问答呼吸机外壳方法:擦拭 时间间隔:每个病人 消毒剂:乙醛季铵化合物车架机械臂高压管方法:擦拭 时间间隔:每个病人 消毒剂:乙醛季铵化合物呼出阀消毒方法:自动清洗机93°C 10分钟 时间间隔:每个病人灭菌方法:高温134℃ 220kPa4min时间间隔:每个病人呼吸管道Y型接头积水杯消毒方法:自动清洗机93°C 10分钟 时间间隔:每个病人灭菌方法:高
飞利浦伟康呼吸机的使用步骤解析飞利浦伟康呼吸机的问世给很多呼吸疾病患者在治疗过程中提供了方便而这需要建立在正确的操作方法之上伟康呼吸机具体使用步骤如下一将飞利浦伟康呼吸机管道氧气和电源连接好开机顺序为空气压缩机-湿化器-主机并进行机器自检二选择呼吸模式首先确定是控制呼吸还是辅助呼吸然后确定机械通气的方式三使用完成后先关主机-湿化器-空气压缩机再关闭气源然而看似简单的操作对于患者而言还要注意一些细节
呼吸机的应用一.呼吸机的简单分型 1.定压型:以压力来切换呼吸机(当压力达到设定的数值时切换呼吸) 2.定容型:以潮气量来切换呼吸 3.定时型:以时间来切换二.呼吸机的作用 1.改善通气 2.改善换气 3.减少呼吸肌的作功 4.预防性机械通气三.应用呼吸机的生理指标及适应症 1.自主呼吸频率大于正常的3倍或小于13 2.自主潮气量小于正常的13 大于50mmHg且有继续升高的趋
三级医师查房制度 (一)医疗机构应建立三级医师治疗体系实行主任医师(或副主任医师)主治医师和住院医师三级医师查房制度(二)主任医师(副主任医师)或主治医师查房应有住院医师和相关人员参加主任医师(副主任医师)查房每周2次主治医师查房每日1次住院医师对所管患者实行24小时负责制实行早晚查房(三)对急危重患者住院医师应随时观察病情变化并及时处理必要时可请主治医师主任医师(副主任医师)临时检查患者(四)对
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呼吸机撤机指征和标准 患者使用呼吸机的时间超过2周后将会产生较强的呼吸机依赖造成反复撤机失败从而延长住院时间增加呼吸机相关性肺炎(VAP)呼吸机相关性肺损伤(VILI)呼吸机废用性萎缩呼吸机介导的膈功能障碍(VIDD)等并发症的发生降低患者的生存质量呼吸机依赖产生的原因是多方面的在撤机时医务人员应把握好撤机的原则做好患者的思想工作循序渐进才能实现患者的成功撤机使患者安全顺利脱离呼吸机的先决
《呼吸机相关性肺炎诊断预防和治疗指南》(2013)解读中华医学杂志?2014-08-10? javascript:void(0) 发表评论? javascript:void(0) 分享:管向东 刘紫锰 =E591BCE590B8E69CBAE79BB8E585B3E680A7E882BAE7828E t _blank 呼吸机相关性肺炎?(ventilator associat
3 ( 412200 ) [ ] : ( ) (N I PPV ) (C OPD ) : 35 (PaCO2> 80mmHg) COPD N IPPV : N IPPV 3 h (PH PaO 2 PaC O 2 SaO 2) (P <0105 ) 24 h 72 h (P <0101) 8816 (31 35 ) : N IPPV C OPD [ ] [ ]R 47315 [ ]A [
呼吸机购买售前咨询问题总结为了方便各位购买呼吸机睡眠呼吸机和家用呼吸机很多人会咨询很多问题为此北京爱康顺达呼吸机专卖就总结了以下问题帮助您了解呼吸机以及购买呼吸机打呼噜购买什么呼吸机从打呼噜的这个现象可以初步判断是睡眠呼吸暂停综合征一般打呼噜只需要购买单水平全自动呼吸机就可以的比如瑞思迈呼吸机和伟康呼吸机慢阻肺(COPD)病人佩戴什么呼吸机呢此类病人具有缺氧同时伴随着二氧化碳储留的特点一般选用的呼
一般参数:?1要求具有以下呼吸模式:IPPVIPPVassistSIMVSIMVASBASBCPAPPLV?2要求通气频率:2-80次分?3要求呼吸比:11:11:150?4要求触发灵敏度:1-15升分?5要求供氧浓度:21-100?6要求PEEP及内源性PEEP:0-35毫巴?7要求压力支技:0-35毫巴吸气压力0-99毫巴?8要求具有吸入气体温度监测能在屏幕上显示的数字?9要求具有气道压力(峰
时间:2011-04-10地点:胸腹外科办公室主讲人:刘晓敏主治医师参加人员:肖宁主治医师赵延锋主治医师刘斌主治医师吴亚奇及张选宁医师呼 吸 机 的 使 用 一 适应症:1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7.窒息心肺复苏9.任何原因的呼吸停止或将要停止二 禁忌症:没有绝对禁忌症肺大泡气胸低血容量性休克心肌