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  2.里　证面色不温燥结（2）寒热转化真热假寒病案 长（久 病）兴奋烦躁1）实证转虚：如病见高热口渴烦躁脉洪大等实证者由于治疗不当日久不愈而出现形体消瘦面色萎黄不思饮食神疲乏力脉细弱等虚证2）虚证转实：较少多由于正气不足产生痰饮瘀血等病理产物 （虚实夹杂）

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  八纲辨证一 概念 1．八纲：即表里寒热虚实阴阳八个辨证的纲领 2．八纲辨证：即医生运用八纲理论对望闻问切等诊法所获得的各种病情进行分析综合从而辨别病位的浅深病性质的寒热邪正盛衰和病证阴阳类别的辨证思维过程 二 八纲基本证候 1．表里辨证 表里是辨别病位内外深浅和病势进退的一对纲领 狭义的表里 :指身体的皮毛肌肉经络相对为外脏腑骨髓相对为内 外有病属表病较轻浅内有病属里病较深重 辨病位的表里对外

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 第六章 辨 证[概念] 对四诊取得的病史症状体征用中医学理论进行综合分析辨清疾病原因部位性质以及邪正盛衰之间的关系从而概括和判断为某种性质的证称为辨证[辨证类型] 八纲辨证：阴阳表里寒热虚实 脏腑辨证：五脏六腑各类辨证基础 六经辨证：太阳

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级　中 医 八 纲 辨 证 主讲人：副主任中医师古献民八纲辨证的概念与源流 什么叫八纲八纲——表里寒热虚实阴阳 八个辨证的纲领什么叫八纲辨证八纲辨证——是辨证论治的总纲是医生根据四诊所搜集的各种病情将疾病的病位性质邪证盛衰证候类别等情况归纳为表里寒热虚实阴阳八个纲领就叫做八纲辨证 八纲辨证的概

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  八纲辨证相兼辨别疾病八纲含义脏概念概念咳嗽外邪气血不畅邪未入里舌象变化不显病因邪正相争 4.表证里证的鉴别但热不寒但寒不热热证久病伤阳鼓脉无力脉道收引概念阴精不足舌 脉喜凉恶热概念主要表现特点病因病机先天禀赋不足后天失调和疾病耗损（阴阳气血津液精髓）邪气侵袭邪正相争内脏机能失调功能障碍病理产物壅滞停积体内证候相兼寒 证 实寒证表里同病实证夹虚（邪实为主正虚为次）虚证夹实（正虚为主邪实

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  八钢辩证之虚实辨证虚实是辨别邪正盛衰的纲领即虚与实主要是反映病变过程中人体正气的强弱和致病邪气的盛衰　　虚实是辨别邪正盛衰的纲领即虚与实主要是反映病变过程中人体正气的强弱和致病邪气的盛衰　　《素问·通评虚实论》说：邪气盛则实精气夺则虚《景岳全书·传忠录》亦说：虚实者有余不足也实主要指邪气盛实虚主要指正气不足所以实与虚是用以概括和辨别邪正盛衰的两个纲领　　由于邪正斗争是疾病过程中的根本矛盾 t

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  八钢辩证之寒热辨证寒热是辨别疾病性质的两个纲领寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰阴盛或阳虚的表现为寒证阳盛或阴虚的表现为热证　　寒热是辨别疾病性质的两个纲领寒证与热证反映机体 t _blank 阴阳的偏盛与偏衰阴盛或 t _blank 阳虚的表现为寒证阳盛或 t _blank 阴虚的表现为热证《素问·阴阳应象大论》说：阳胜则热阴胜则寒《素问·调经论》说：阳虚则外寒阴虚则内热

• 课件-第14章八纲辨证.ppt

  2八纲辨证基本特点1.基本概念:泛指病变侵犯内在脏腑干扰气血阴阳所致的证候类别 2.基本成因:内伤（脏腑气血自身失调） 外感（表邪传里或外邪直中）3.一般表现 寒热但见胸腹不适之诸症饮食二便的各种失调精神情志的各种异常脉沉或脉形脉势之异常舌体舌苔的明显变化起病或缓长或急重阴虚则内热 1寒热之喜恶

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  病理变化湿热蕴脾一脾气 虚 证宗气亦虚脾阳虚失于温煦虚寒内生以脘腹胀痛喜温喜按与阳虚症状为主要表现的证候阳虚阴盛阴寒内生气短乏力倦怠懒言面色无华舌淡白脉缓弱气虚运化无职食少便溏腹胀湿泛肌肤脘腹痞闷呕恶厌食便溏不爽相 同临 床 表 现口淡口腻口多不渴面黄晦暗浮肿尿少舌淡苔白腻脉濡而缓七胃 阴 虚 证 口燥咽干是指胃中火热炽盛胃运亢盛以胃脘灼痛消谷善饥及实

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级病性辨证中医诊断学病性辨证主讲: 张冰冰第八章病性辨证概念病因辨证：讨论在各种致病因素的作用下机体所产生的相应的病态反应即辨别导致疾病当前证候的原发病因该病因是发病的必要条件此属于病因学的范畴审证求因：是根据病人的临床表现运用相应的辨证方法进行分析综合以求得疾病的本质和症结所在的过程能为临床治疗提供确切的依据属于