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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第十六章 解热镇痛抗炎药目的要求一掌握解热镇痛药的共性二掌握阿斯匹林的作用用途及不良反 应三了解其它药物的作用特点用途一概述(一)概念: 解热镇痛药是一类具有解热镇痛且大多数尚有抗炎抗风湿作用的药物因其化学结构和抗炎作用机理不同于甾体激素故也叫非甾体类抗炎药(二)PG的生物合成: PG的生物合成

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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级解热镇痛抗炎药是一类具有解热镇痛大多数还有显著抗炎抗风湿作用的药物其抗炎作用与甾类激素不同又称非甾类抗炎药(NSAIDs)Antipyretic analgesic and anti-inflammatory drugs 本类各药物化学结构虽可能属于不同类 但共同的药理作用为: 1.解热 2.

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    通过本节的学习同学们应掌握阿司匹林的作用应用及不良反应注意比较其他药物的作用及应用的异同点学会观察其不良反应能够正确进行用药护理和用药指导 3. 抗炎抗风湿作用: PG是参与炎症反应的重要活性物质不仅能使血管扩张通透性增加引起局部充血水肿和疼痛还能协同和增强缓激肽等致炎物质的作用加重炎症反应本类药物能抑制炎症反应时PG合成和释放发挥抗炎抗风湿作用阿司匹林 萘普生酮洛

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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 第六节 解热镇痛抗炎药本节要求:1. 阐述解热镇痛抗炎药的作用机制2. 阐述阿司匹林的作用用途不良反应3. 比较其他解热镇痛药的作用特点及应用一 解热镇痛抗炎药的基本作用解热镇痛抗炎药(antipyretic analgesic and anti-inflammatory drugs)亦称非甾体抗炎药(non-ster

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    共同作用机制2004年我国解热镇痛药出口数量格局(COX-1)(COX-2)药理作用:1解热镇痛作用:缓和持久与阿斯匹林相似2抗炎作用:很弱机制:对中枢PG合成酶抑制作用与aspirin相似但对外周PG合成酶抑制作用弱临床应用: 解热镇痛不良反应少偶有肝损害非那西丁过量可引起高铁血红蛋白血症和溶血性贫血吡罗昔康(炎痛喜康):为强效抗炎镇痛药优点是t12长(3645小时)对胃肠道有刺激作用 美洛昔康

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    用于高凝状态有产生血栓栓塞性疾病倾向的病人临床用于预防血栓栓塞性疾病发生4.其他 川崎病预防结肠癌的发生(减少50左右)老痴等【不良反应】1.胃肠反应:常见上腹不适恶心呕吐(直接刺激刺激CTZ )胃溃疡复发及出血穿孔( PG生成减少 )禁忌症2.过敏反应:皮肤过敏反应 阿司匹林哮喘3.水杨酸反应:剂量≥5gd出现头痛眩晕恶心呕吐耳鸣视听力↓甚至过度呼吸酸碱平衡失调精神错乱等中毒表现

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    【共同药理作用及机制】(三)抗炎和抗风湿作用【药理作用及应用】【不良反应】非那西丁吲哚美辛(indometacin) 消炎痛 - 为最强的非选择性COX抑制剂因此有强大的抗炎镇痛和解热作用 - 可用于抗炎和镇痛如关节炎滑液囊炎键鞘炎强直性脊椎炎等也用于难于控制的发热 - 不良反应发生率高且重 孕妇从事危险或精细工作人员精神病癫痫活动性胃十二指肠溃疡病人禁用 舒林酸(sulindac

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