单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级《胺碘酮抗心律失常治疗应用指南(2008)》解读阜外心血管病医院急重症中心胺碘酮的应用现状胺碘酮在抗心律失常药物治疗领域占据重要地位应用不足与应用过度现象并存作用机制复杂仍在探讨尚无更有效更安全的药物取代最大程度获益减少风险合理应用仍是主题指南的更新指南的更新指南问世临床研究个人经验2004版《胺碘酮抗心律失常应用指南》《胺碘
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 胺碘酮应用指南解读苏州大学附属一院 蒋文平 2006-101. 简史(1) 胺碘酮(amiodarone AM)于1962年在Belgium(Labqz 1nc) 合成为含碘苯呋喃衍生物(2) 60年代它作冠脉扩张剂治疗心绞痛 (Vasteseager Metal Acta Cardi
胺碘酮应用指南解读药动学特征(2)(1) 为在短期内获得疗效必需采用静脉给药(2) 推荐静脉用法150mg10min静注1mgmin静滴 6h 以后静滴心律失常复发者追加150mg次 24h内追加不超过6-8次(3) 负荷量>2000mgd者低血压多见(4) 通常静脉用药维持3-4天不能口服者也有维持 3-6周(5) 药液浓度>2mgml(5葡萄糖液)者宜选用大静脉
(1)美国胺碘酮应用指南分别在2000年 ( 2000:160:1741-48)和2003年制订(Am Fam physician 2003:68:2189-96)(2)中国胺碘酮应用指南在2004年制订 (中华心血管2004:32:1065-71)(3)尤其2006年公布了AF治疗和室律失常治疗二个指南 明确了胺碘酮应用指征(4)另外STEMI和
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级胺碘酮应用指南解读与病例分享412202212010-2011年心律失常新指南2010心律失常指南更新 ——ESC欧洲心房颤动治疗指南 412202222010-2011年心律失常新指南2010心律失常指南更新 ——AHA心肺复苏与急救指南412202232010-2011年心律失常新
药理作用发展史世界各国多项临床试验广泛应用先中间室适应症药理作用(3)增加心输出量使用方法(1)顿服法临床应用(一) AF治疗(5) ACCAHAESC(2006)指南推荐在AF中的应用 ① <7天AF复律维持窦律 IIa A ② >7天AF复律维持窦律 IIa B ③ WPWAF室率控制(静脉) IIa C ④ HFAF室率控制
声明新发AF:首次出现房颤的患者阵发性AF:自行终止发作时间在48小时到7天持续性AF:房颤持续时间超过7天或者需要通过电或药物复律终止长期存在的持续性AF:发作超过1年且选择节律控制策略永久性AF:患者接受心律失常状态并不再追求节律控制总分从CHADS2 中6分增加到9分IA达比加群Roy D et al. N Engl J Med. 2000 Mar 30342(13):913-20. Si
胺碘酮(amiodarone)是目前最常用的抗心律失常药物之一自2004年制定《胺碘酮抗心律失常治疗应用指南》[1]经来又有不少新的相关指南和新的循证依据公布且国内应用经验也日益丰富这此必须对原指南加以修订以便与当前的共识相一致?? ?药理与电生理作用机制?? ???? 胺碘酮是以Ⅲ类药作用为主的心脏离子多通道阻滞剂兼具ⅠⅡⅣ类抗心律失常药物的电生理作用包括:??? (1)轻度阻断钠通道(Ⅰ
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级2008年胺碘酮指南最新使用方法与剂量胺碘酮使用方法与剂量的建议静脉胺碘酮的使用剂量和方法要因人而异应根据心律失常的发作情况和患者的其他情况进行调节静脉胺碘酮的使用最好不要超过34天应特别注意使用大静脉最好是中心静脉给药胺碘酮静脉使用必须给予负荷量静脉注射需要维持时立刻给予静脉滴注单纯使用小剂量静脉滴注是不能在短时间内发挥作用
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