松山四小安全事故零报告报表班级: 班主任:发生事故时间事故当事人事故原因上报教师上报时间上报 :
安全事故月报表填报单位:山西和祥建通虎头山风电项目监理部 报告日期: 年 月 日事故性质事故程度事故类别起数(起)人数(人)直接经济损失(元)损失工日数(工日)本月自年初累计本月自年初累计本月自年初累计本月自年初累计人 身 伤
附表1: 中国中铁股份有限生产安全事故月报表填报单位: 中铁五局杭甬客专项目上虞制梁场 2009年 7月序号事故日期事故时间事故地点事故单位名称事故概况事故原因事故类别死亡人数(含失踪)重伤人数直接经济损失(万元)备注100无无无无无000234567备注 表中事故类别按
安 全 生 产 事 故 快 报 表〔200 〕 号报告单位: 签发人:事故类别及等级事故单位时 间地 点死 亡人 数受 伤人 数预计经济损失事故简况和现场处置情况备 注值班报告人: 联系:Created with an evaluation copy of . To discover the full
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中国铁塔生产安全事故快报单位:四川华企建设工程有限发生时间 年 月 日 时 分发生地点 发生单位 现场负责 人姓 名 单位负责人姓 名 电 话 电 话 已死亡(失踪)人数死亡:重伤人数 直接经济损失(万元)失踪:一简要经过
工程建设重大质量安全事故快报表单□ 质量 □ 安全 事 故 基 本 信 息序 号事故发生时间天气气候事故发生地点发生地域类型发生区域类型事故发生部位事故类型事故简要经过原因初步分析工 程 概 况工程名称工程类别工程专业工程规模(平方米延米)工程造价(万元)结构类型形象进度工程性质投资主体本工程第几次事故 承包形式开工日期计划竣工日期基本建设程序履行情况□立项 □用地许可证
安全管理工伤事故调查报告表 单 位 名 称发生事故时间事故地点伤亡者事故调查人调查报告:责任认定:安全管理部门意见安全管理部门(公章):年 月 日注:此表单位人事安全部门各一份 人事部门工伤事故调查报告表 姓 名性 别年 龄民 族职
安 全 事 故 报 告事故名称发生时间发生地点主要负责人发生过程事故发生后现场的抢救措施主要负责人或其代理人是否立即到现场组织抢救是否事故发生后是否扩大是否现场相关证据是否完整收集、保护是否伤亡情况结果评定审批人: 日期: 报告人: 日期:
安全事故报告书 填写日期:______年_____月____日事故内容事故责任人见 证 人所属部门出事地点发生日期年月日发生时间上午 下午时发生原因事故状况处理方式对策追踪检查制表: 审核:
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