讲授目的和要求CHF的病因和发病机制房室收缩协调性肺部感染合并肺淤血心力衰竭——神经体液的代偿和失代偿心肌重塑右心功能不全诊断标准A期:有心力衰竭的高危因素但没有器质性心脏病或心力衰竭的症状 青年人多见 有过敏史治 疗 药 物噻嗪类利尿剂序列肾单位阻断剂?血管紧张素原血管完整性 PAI-12. ACE抑制剂 ——拮抗神经体液机制抑制心室重塑ARB制剂口服次2
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讲授目的和要求CHF的病因和发病机制房室收缩协调性肺部感染合并肺淤血心力衰竭——神经体液的代偿和失代偿心肌重塑右心功能不全诊断标准A期:有心力衰竭的高危因素但没有器质性心脏病或心力衰竭的症状 青年人多见 有过敏史治 疗 药 物噻嗪类利尿剂序列肾单位阻断剂?血管紧张素原血管完整性 PAI-12. ACE抑制剂 ——拮抗神经体液机制抑制心室重塑ARB制剂口服次2
level右心1 输出量不足2 回流障碍第一节:心力衰竭的基本病因诱因与分类心肌梗死酸中毒H心率快耗氧量增加舒张期短充盈和冠脉灌注期短1.急性心力衰竭:起病急发展迅速心输出量短时间内大幅度下降来不及代偿如心源性休克急性心肌梗塞慢性心力衰竭:起病慢机体调动用代偿机制维持机能慢慢加重最后失代偿高血压病肺动脉高压心瓣膜病收缩功能不全性心衰:高血压冠心病舒张功能不全性心衰:瓣膜狭窄缩窄性心包炎肥大性心肌病
第三篇 循环系统疾病 第二章心力衰竭(Heart Failure)张奇芬学时数:3学时1、掌握心功能不全的病因、发病机制和病理生理2、掌握心功能不全的临床表现、诊断和鉴别诊断3、掌握心功能不全的临床类型、治疗原则、药物合理应用4、掌握急性心功能不全的抢救方法讲授目的和要求定义心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环
点击编辑一级标题二级标题心泵功能 (Cardiac insufficiency and heart failure) 心衰时临床表现的病理生理基础心肌收缩性降低心室肥厚纤维化限制性心肌病(顺应性↓)急性或慢性缩窄性心包炎二尖瓣三尖瓣狭窄等肺动脉瓣狭窄肺动脉高压肺栓塞及慢性阻塞性肺疾患等劳累 内毒素直接或间接损伤心肌 →心肌收缩力↓Ca2增加心脏负担损害心肌细胞→削弱心肌舒缩功能 (心肌耗氧量↑供氧
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 心力衰竭【 概述】心力衰竭:各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征 以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征 舒张期心力衰竭:某些情况下心肌收缩力尚可使射血功能维持正常但由于心机舒张功能障碍左心室充盈压异常增高使肺静脉回流受阻而导致肺循环淤血冠心病和高血压心脏病心功能不
1.舒张功能不全的概念如何诊治2.慢性心功能不全的的治疗原则是3.洋地黄应用的原则和注意事项是4.洋地黄中毒的表现有哪些5.何谓顽固性心衰6.?阻断剂治疗心衰的地位和注意事项7.何谓心肌重构 心力衰竭是指有临床症状的心功能不全即已发生明显的肺循环和体循环的淤血所以称为:充血性心力衰竭 而心功能不全是可以代偿期而无上述的临床表现 (二)心负荷过重1压力负荷(后负荷)过重:压力生高心肌肥
1掌握心衰的定义阳性体征病因: 1.原发性心肌舒缩功能障碍 (1)缺血性心肌损害 (2)心肌炎和心肌病 (3)心肌代谢障碍 2.心脏负荷过度(压力负荷容量 负荷)分类治疗I 1密切观察病人用药后反应 2注意不予奎尼丁普罗帕酮维拉帕米 钙剂胺碘酮合用 3必要时检测血清地高辛浓度
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级心力衰竭吉林医药学院附属465医院心内科于淳心力衰竭是心脏病治疗的最后的大战场正在成为21世纪重要的心血管病症定义 各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征 心功能不全(心功能障碍)——概念广指经
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