麻醉管理与持续改进培训记录时间: 地点: 主持人: 质控人员:
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七麻醉管理与持续改进评审标准评审要点支撑材料自评等级实行麻醉医师资格分级授权管理制度与规范有定期能力评价与再授权的机制.1实行麻醉医师资格分级授权管理并有明确的制度医务科负总责【C】1.有麻醉医师资格分级授权管理相关制度与程序2.麻醉分级授权管理落实到每一位麻醉医师权限设置与其资格能力相符3.独立实施麻醉的医师须具备中级以上专业技术职务任职资格4.麻醉医师知晓率1001. 麻醉医师资格分级授权管理
2014年度翁牛特旗医院麻醉质控及持续改进记录表 麻醉总数(例)全麻总数(例)椎管内麻醉总数(例)神经阻滞其他I级II级III级I级II级III级Ⅳ级静脉复合静吸全麻连硬外联合连硬外腰麻腰硬骶管硬膜外外阻滞成功各种神经阻滞成功椎管内麻醉后头痛发生硬膜穿破发生术前访视术后随访严重麻醉并发症发生麻醉记录单书写合格麻醉技术操作合格抢救设备完好麻醉机性能完好消毒灭菌合格三基考核合格非危重病人死亡全麻术中知
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医疗质量管理与持续改进 记录本科 室:___________年 度:___________医疗质量管理与持续改进记录本填写要求1科室成立以科室主任为组长的医疗质量控制小组科室质控活动每周至少二次每月至少八次月底进行汇总月末上交医务科备查2本质量控制记录本由各科室主任负责组织填写3每年度科室要制订年度医疗质量控制计划4本科室医疗质量管理与持续改进实施方案5本科室医疗质量控制指标6院办下发
护理质量管理与持续改进 记录本科 室:___________年 度:___________护理质量管理与持续改进记录本填写要求1科室成立以护士长为组长的护理质量控制小组2本质量控制记录本由各科室护士长负责填写3每年度科室要制订年度护理质量控制计划实施方案及护理质量控制指标5科室根据医院的护理质量控制重点内容制订各科室每月护理质量控制重点内容6日常科室质量控制记录本要求每月至少检查4次并
护理质量管理与持续改进记录本科室: 年度: 护理质量管理与持续改进记录本填写要求1科室成立以护士长为组长的护理质量控制小组2本质量控制记录本由科室护士长负责填写3每年度科室要制订年度护理质量控制计划实施方案及护理质量控制指标4科室根据医院的护理质量控制重点内容制订各科室每月护理质量控制控制重点内容5日常科室质量控制记录本要求每月至少检查4次并做好记录根据存在
护理质量管理与持续改进记录本护理质量管理与持续改进记录本填写要求科室成立以护士长为组长的护理质量控制小组本质量控制记录本由各科室护士长负责填写每年度科室要制定年度护理质量控制计划实施方案及护理质量控制指标科室根据医院的护理质量控制重点内容制定各科室每月护理质量控制重点内容日常科室质量控制记录本要求每月至少检查4次并做好记录根据存在的问题制定相关整改措施并对整改措施进行效果评价由护士长阅后签字
护理质量管理与持续改进记录表科室:内 科年度:2013年护理质量持续改进记录表填写要求1科室成立以科主任护士长为组长的医疗护理质量管理小组并设有质控员质控员职责明确2护士长负责制订护理质量控制目标实施方案及护理质量持续改进计划各质控员按职责定期进行检查并作好记录3护士长根据护理部护理质量控制重点内容制订本科室每月护理质量控制重点内容4日常科室护理质量持续改进记录要求每月每项至少检查一次并做好记录根
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