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年 月制定年 月第1次修订年 月第2次修订 护理常规名称:内科---循环---症状组稿者: 审核者: 批准者:院护理质量管理委员会 执行时间:2014年 月一护理问题关键点(一)初始评估1. 有无呼吸道消化道或皮肤等前驱感染征象2. 神志瞳孔生命体征肢体活动言语交流能力3. 呼吸系统评估:咳嗽咳
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级病 毒 性 脑 膜 炎定义病毒性脑膜炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病当病毒感染仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎(viral meningitis)病 因本病大多数为肠道病毒感染肠道病毒一般分为3种即脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒及埃可病毒这几种肠道病毒均有许多亚型如柯萨奇病毒有A型及B型但两型均可引起病毒性脑膜炎其次为腮腺炎
病因病理发病机理 临床表现实验室检查诊断和鉴别诊断治疗脑膜和(或)脑实质广泛性充血水肿伴淋巴细胞和浆细胞侵润炎症细胞在小血管周围呈袖套样分布血管周围组织神经细胞变性坏死和髓鞘崩解病理改变弥漫分布(单纯疱疹病毒 颞叶病变)临床表现㈠病毒性脑膜炎起病急先有上感或前驱传染性疾病症状:发热恶心呕吐软弱嗜睡发热前或发病时有皮疹年长儿有头痛眼球后痛颈背下肢痛畏光感觉过敏婴儿烦躁不安易激惹意识多不受累少有惊厥发
乙脑的病原学死亡数2005年发病数6
病毒性脑炎基本概述 病毒性脑炎是指 t _blank 病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性 t _blank 脑炎该病一年四季均有发生故又称 t _blank 散发性脑炎引起脑炎常见的病毒有 t _blank 肠道病毒单纯胞疹病毒 t _blank 粘液病毒和其他一些病毒临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征如发热头痛呕吐抽搐严重者出现昏迷但由于病毒侵犯
[病因] HSV嗜神经DNA病毒( I型 II型) 途径:口腔感染三叉神经节潜伏后激活 经嗅球嗅束直接感染 新生儿——HSV-II生殖道接触感染[诊断] 口唇疱疹前驱感染史 急性起病头痛发热 弥漫性局灶性脑损害 CSF轻炎性改变 EEG:颞额区为主的脑弥漫性异常
化 脓 性 脑 膜 炎 purulentmeningitis儿童医院神经科李 伟 概 述小儿时期常见,以婴幼儿居多化脓性细菌引S感染发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征及脑脊液脓性改变为特征病死率及神经系统后遗症仍然较多病原菌 Etiological Agent2/3以上由脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌引起新生儿及2个月婴儿、原发和继发性免疫缺陷病者,易发G–杆菌和金黄色葡
1.注意劳逸结合避免过度劳累可进行适量体育锻炼提高和增强机体抗病能力对于转为慢性者出现心功能减退持久性心律失常时应限制活动并充分休息2. 急性期需完全卧床休息症状好转方能逐步起床活动病室内应保持新鲜空气注意保暖3.指导饮食调整 限制钠盐不宜过饱禁烟酒咖啡等刺激性食物应进高蛋白高维生素富于营养易消化饮食宜少量多餐4.避免诱发因素加强饮食卫生注意保暖防止呼吸道和肠道感染5.坚持药物治疗定期复查6.病情
肩周炎的病理及保护措施肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症本病的好发年龄在50岁左右女性发病率略高于男性多见于体力劳动者如得不到有效的治疗有可能严重影响肩关节的功能活动本病早期肩关节呈阵发性疼痛常因天气变化及劳累而诱发以后逐渐发展为持续性疼痛并逐渐加重昼轻夜重肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限肩部受到牵拉时可引起剧烈疼痛肩关节可有广泛压痛并向颈部及肘部放射还可出现不同程度的三角肌
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