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  正常或轻CHB免疫清除期>103 cpml510021对达不到上述治疗标准但有以下情形之一者亦应考虑给予抗病毒治疗21HBeAg阴性CHB50411712HBeAg-阳性 (n=921)2580 特殊人群的抗病毒治疗（一） 急性乙型肝炎 通常呈自限性不需要常规抗病毒治疗但对部分重度或迁延有重症倾向者应该给予抗病毒治疗 亚急性慢加急性和慢性肝衰竭 只要检出HBV DNA均应使

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  一乙肝两对半和小三阳概述　乙肝两对半即乙肝五项是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查包括：乙肝表面抗原HBsAg 乙肝表面抗体HBsAb 乙肝e抗原HBeAg 乙肝e抗体HBeAb 乙肝核心抗体HbcAb正常情况下五项指标全部为阴性或乙肝表面抗体（HbsAb）显示阳性 小三阳是乙型病毒性肝炎（乙肝）的一种病理状态在一定程度上可以通过小三阳来分析乙肝的病理变化和指导临床治疗二．乙肝小三阳的症状

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  乙型病毒性肝炎 【辅助检查】 （2）无环鸟苷（AcyclovirACV国产阿普洛韦）：此药为核苷类似物对各种DNA病毒有抑制作用它在体内经胸腺嘧啶激酶（TK）活化转变为具有抗病素活性的三磷酸无环鸟苷后者具有抑制DNAp和中止病毒DNA链延伸作用因此对具有TK的病毒如疱疹病毒作用较好HBV不具有TK故作用一般多认为与干扰素合用疗效较好用法为每日15mgkg分上下午稀释后静脉滴注持续2小时每日1次连用

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  3．什么是病毒性肝炎肝炎顾名思义就是肝脏发炎引起肝脏发炎的原因很多病毒细菌真菌等病原微生物各种毒物（如砒霜）大量饮酒某些药物自身免疫性疾病等都可引起肝炎但引发肝炎最常见的原因还是病毒称病毒性肝炎病毒性肝炎在医学上根据其起病情况病程长短及病情轻重等分为急性肝炎慢性肝炎重型肝炎淤胆型肝炎肝炎后肝硬化肝炎因感染的病毒类型不同而分为甲乙丙丁戊等多种但临床所见还是以慢性乙肝为多在肝炎发病初期病人多有全身疲乏

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  1．HBsAg???????? HBsAg于1963年在澳大利亚土著人血中发现称为澳大利亚抗原(即以前所谓的澳抗1974年正式定名为乙型肝炎表面抗原(简称为HBsAg)存在于HBV的外壳部分血清中检出HBsAg是乙型肝炎的早期诊断指标之一出现于患者血清转氨酶(ALT)升高前2—8周至恢复期HBsAg滴度逐步降低乃至消失抗HBs出现但有部分患者HBsAg在血清中可持续存在原因可能是编码HBsAg的H