钙磷代谢的调节低血钙的临床表现低血钙的病因鉴别诊断治疗评价神经肌肉兴奋性 (Chvosteks Trousseaus signs)心血管:心律失常心动过缓低血压心衰 颈部手术瘢痕其他内分泌异常 (如肾上腺功能不全)儿童生长发育障碍先天异常听力障碍智力障碍提示可能为遗传病高血磷 枸橼酸 呼吸性碱中毒 急性严重疾病(败血症烧伤胰腺炎中毒性休克)Mitochondria diseases: Kearn
总量 3500mmolNaK 98血HCO3-低长期严重呕吐特别是严重腹泻腹泻物含钾较多约50-100mmolL虽伴酸中毒仍可出现低钾血症长期使用泻药胃肠液引流摄入不足不常是一个病因除非存在另一个进行性失钾的原因如在使用排钾利尿剂或某些病理情况下从尿粪排钾增多时当病人不能进食或少饮食超过2周以上在静脉补液中又未能充分补钾时容易引起钾缺乏胃肠道丢失 钾在体内分布异常 间质性肾炎ATN多尿期
低血压的鉴别诊断?在众多疾病中均有血压的变化且其相对于患者其他临床征候具有客观性可重复测量性量化性等特点故血压监测是临床实践中一项重要的常规工作对于观察和评价疾病的转归有重要的指导意义简单地根据血压计读数即可判断患者是否有低血压这看似轻松但我们必须明确认识到仅仅满足于发现并治疗患者所表现的低血压还远远不够在绝大多数情况下低血压常常是某一种潜在疾病的外在表现之一而这种潜在疾病对患者健康和生活质量的影
胃肠道膳食摄入不足胃肠道的丢失(呕吐胃肠液引流肠胆胰瘘创口引流严重腹泻输尿管乙状结肠吻合术等)肾脏排钾利尿剂(袢利尿剂噻嗪类碳酸酐酶抑制剂等)渗透性利尿剂心肌病变或心力衰竭加重易引起洋地黄中毒引起心律紊乱早搏阵发性心动过速心室颤动心电图改变低血压:植物神经功能紊乱缺钾使平滑肌无力或麻痹表现为腹胀便秘表现为食欲不振食量减少严重时可发生恶心呕吐内分泌疾病肢端肥大症巨人症:(402)PRL增加AVP增加
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级眩晕的解剖生理及临床 诊 断 和 治 疗 北京丰台右安门医院神经内科胡永强huyq14163主要内容一前言和概述二诊断方法和流程三眩晕疾病介绍四眩晕治疗概述五结语一前言和概述眩晕—让医生头晕 的临床症状患者主诉的共性是头晕或头昏但症状实质存在差异如何评价这些症状及其意义 头昏头晕眩晕概念性症状描述头昏头晕眩晕概念
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低血钾症诊断与治疗一诊断㈠诊断低钾:①四肢无力软瘫②低血钾③EKG:ST-T-U改变⒈病史:分析失钾的病因(详见纲要)⒉临床表现⑴中枢神经:萎糜迟钝定向障碍嗜睡昏迷⑵肌肉:疲乏无力—肢体软瘫腱反射减低—呼吸困难吞咽困难窒息—麻木疼痛⑶循环:①EKG:aT波-宽而低或倒置b出现U波-增高cTU呈驼峰dQT间期延长eST段下移f心律失常:早博心动过速室颤室扑心脏骤停 ②血压降低③失钾性心肌
低色素贫血的鉴别 缺铁性贫血 感染性贫血 血红蛋白病 铁粒幼细胞性贫血 血清铁 ↓ ↓ ↑ ↑ 血清铁蛋白 ↓ 正常↑
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级血尿的鉴别诊断上海中医药大学附属龙华医院肾内科罗健华主要内容血尿的定义及分类血尿发生的原因及机制血尿的诊断思路临床常见血尿的诊断血尿诊断的注意事项血尿的定义 尿中有超过正常量的红细胞 方法:取10ml清洁新鲜中段尿离心5分钟
同济大学赵家胜主任微访谈精选:低血钾高血压综合症的鉴别诊断2013-06-17 22:53来源: 丁香园:丁香园通讯员字体大小:??同济大学内分泌科赵家胜主任低血钾 =inblink o 高血压 t _blank 高血压综合症(hypokalemic?hypertensive?syndrome)是临床工作中的常见病症通过手术或某些特殊药物治疗能达到根治或显著改善病情关键是找出病因
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