单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级医疗质量安全管理与持续改进大理市第二人民医院医务科 赵峥一? 医疗安全界定和医疗安全管理意义(一)医疗安全和医疗不安全的界定 1医疗安全的界定 医疗安全是指:病人在医院医疗过程中不发生允许范围以外的心理机体结构或
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级医疗质量安全管理与持续改进大理市第二人民医院医务科 赵峥一? 医疗安全界定和医疗安全管理意义(一)医疗安全和医疗不安全的界定 1医疗安全的界定 医疗安全是指:病人在医院医疗过程中不发生允许范围以外的心理机体结构或
医疗质量安全管理与持续改进医疗质量安全管理与持续改进医疗质量安全管理与持续改进医疗质量安全管理与持续改进评审标准评审标准评审标准评审标准 :
医疗质量安全管理与持续改进记录本科室:________________年度:________________ 科室医疗质量与安全管理小组一人员组成:组 长:副 组 长:科室秘书:小组成员:二科室医疗质量与安全管理小组职责:1.全面负责本科室的医疗质量医疗安全与持续改进2根据核心制度及医院要求制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施3认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施做好本科
医疗质量安全管理与持续改进记录本科室:________________年度:________________ 医疗质量持续改进记录本填写要求1科室成立以科主任为组长的医疗质量与安全管理小组并设有专职质控员2本医疗质量持续改进记录本由科主任负责质控员负责填写3每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标4科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容5日常科室医疗质量
第四章 医疗质量安全管理与持续改进二医疗质量管理与持续改进(一)医疗质量管理组织1.建立院科两级医疗质量管理组织院长为医疗质量管理第一责任人定期专题研究医疗质量和医疗安全工作科主任全面负责科室医疗质量管理工作2.医疗质量管理职能部门组织实施全面医疗质量管理指导监督检查考核和评价医疗质量管理工作严格监管记录定期分析及时反馈落实整改建立多部门医疗质量管理协调机制3.建立医疗质量管理组织包括医疗质
第四章 医疗质量安全管理与持续改进评审标准评审细则备注(需提供材料)一医疗质量管理组织(一)有医院质量管理组织包括医疗质量管理委员会伦理委员会药事管理与药物治疗学委员会医院感染管理委员会病案管理委员会输血管理委员会护理质量管理委员会和放射诊疗质量管理委员会等定期研究医疗质量管理等相关问题记录质量管理活动过程为院长决策提供支持1.医院应建立质量管理组织包括医疗质量管理委员会伦理委员会药事管理
第四章 医疗质量安全管理与持续改进一医疗质量管理组织有医院质量管理组织包括医疗质量管理委员会伦理委员会药事管理委员会医院感染管理委员会病案管理委员会输血管理委员会护理质量管理委员会和放射诊疗质量管理委员会等定期研究医疗质量管理等相关问题记录质量管理活动过程为院长决策提供支持有医院科室的医疗质量管理责任体系院长为医疗质量管理第一责任人负责制定医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案定期专题研究医疗质量
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手术科室医疗质量管理与持续改进1完善手术麻醉医师资质与批准制度完善麻醉手术与护理文书书写规范与质量检查制度严格执行手术分级管理制度重大手术报告审批制度大中型手术术前讨论制度 2加强围手术期管理抓好术前术中与术后的医疗环节质量管理组织专家督查——术前:有术前讨论诊断手术适应症明确术式选择合理麻醉前访视病人准备充分与病人签署手术麻醉输血同意书等术中:执行手术分级制与术者资质准入制度确保手术质量意
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