从指南到实践——心血管疾病合并高血糖的治疗策略 宁夏自治区人民医院内分泌 科 李艳萍高血糖--被忽视的心血管危险因素糖尿病增加心脏猝死风险更加显著糖耐量正常3倍新诊断的糖尿病 (空腹血糖)23无心梗史人群East-West研究 十年冠心病死亡率(1000人)女性P<30D-糖尿病组C-对照组Cardiovascular Diseases in Europe Euro Heart Survey
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级从ACCP指南看血栓综合治疗策略 提 纲 第七届ACCP指南概述动脉系统血栓的防治策略静脉系统血栓的防治策略展望国际前瞻性对23个章节进行的最新的综合性的回顾最终修订版对每一章节的回顾都进行了合理的延展——来自12 个国家的 70 位专家共撰写了82 篇综述大量的编者评论 其观念并不激进逐渐改变全球的抗凝观念对于不确定
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休息:侧卧位保证睡眠饮食:摄入充足蛋白质蔬菜补足铁与钙剂避免高盐饮食镇静:为保证休息及睡眠必要时给苯巴比妥或地西泮 睡前加强产前检查:次数密切观察病情变化发展为重度子痫前期则应住院治疗终止妊娠:病情控制满意于3940周终止妊娠首选药物为硫酸镁应用指征:重度子痫前期及产后24h内目前不建议长期使用慎与呼吸抑制剂同时应用 禁忌症: 重症肌无力等肌肉病禁用 肾功能不全者 心肌病者心功能不全
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从2008年指南看糖尿病抗血小板治疗北京大学 第一医院 高妍 2008 10 24糖尿病患者心血管疾病死亡率显著增高Balkau B et al. Lancet 1997 350:1680.对照糖尿病WhitehallStudy死亡率(每1000病人年的死亡数)Paris ProspectiveStudyHelsinki Policemen Study05101
[抗栓药物]抗栓治疗主要针对凝血酶和血小板两个环节动脉血栓的防止应以抗血小板为主静脉血栓的防治主要针对凝血酶一 抗凝药物分类间接凝血酶抑制剂 普通肝素低分子肝素激活抗凝血酶Ⅲ直接凝血酶抑制剂 重组水蛭素及其衍生物凝血酶生成抑制剂 因子ⅩaⅨaⅦ抑制剂等 [非ST段抬高的急性冠脉综合症]血栓的主要成分是以血小板为主的白色血栓早期抗栓治疗 阿司匹林加肝素二级预防
糖尿病高血压的治疗中国 糖尿病发病率1995年我国19省25岁以上25万人群高血压患病率糖尿病与高血压经常合并发生的原因可能是: ①共同的遗传因素影响②胰岛素抵抗③糖尿病患者高血糖抗氧化作用减弱自由基产生过多当然如果合并肾病会进一步使血压继发性升高高胰岛素血症调节血压的作用机制:1增加肾对钠和水的重吸收:2增加对食物中盐摄入的血压敏感性(盐敏感型高血压)3加强AT—2的升压作用和对醛固酮的反应4穿
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