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  心室重塑是指心室机械负荷过重神经-体液调节机制过度激活状态下心肌组织在结构功能代谢数量及基因表达等方面发生的适应性变化心室重塑的概念 心室重塑的机制 心室重塑的表现 心室重塑的代偿意义 心室重塑对心功能的不利影响 心肌受交感神经调控能力降低心肌细胞中肌原纤维生长>线粒体生长肌动蛋白作用点被覆盖 严重心肌缺血心肌炎和心肌病 心肌病变继发产生各种损伤性因素如细胞内钙超载氧自由基等 心肌病变引起的心肌纤

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  1病理生理学病理生理学（Pathophysiology）第十五章心功能不全（Cardiac Insufficiency）2 人民卫生出版社 病理生理学3 人民卫生出版社病理生理学心功能不全的病因与诱因心力衰竭的分类 心功能不全时机体的代偿心力衰竭的发生机制临床表现的病理生理基础心功能不全防治的病理生理基础内容4 人民卫生出版社病理生理学影响心排血量的因素5 人民卫生出版社病理生理学心功能不

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  (Cardiacinsufficiency) 第十五章心功能不全? ? ? ? ? ? 病生教研室 金可可人类死亡原因心血管疾病人类“第一杀手”心肌的收缩和(或)舒张功能发生障碍35 - 55LCO相对?CO绝对?甲状腺机能亢进症严重贫血维生素B1缺乏病动-静脉瘘 妊娠高动力循环状态(P201)心力衰竭呈慢性经过时，由于钠水潴留和血容量增加，发生心腔扩大、静脉淤血及组织水肿。充血性心力衰竭

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级抗慢性心功能不全药 第二十章高血压心瓣膜病心肌缺血阻塞性肺气肿心肌炎严重贫血甲状腺功能亢进等 慢性心功能不全又称充血性心力衰竭(congestive heart failureCHF)简称心衰心脏功能异常致心输出量减少不能满足组织代谢需要而导致血流动力学异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征前负荷

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  慢性心功能不全水肿/喘证（阳虚水泛/水饮凌心）单孟俊喘、闷、肿皆有之患者问诊程序：检查者介绍自己询问患者、年龄、职业现病史问最主要痛苦所在。问起病时间，包括本次发病的时间和整个病程的时间。问诱发因素，如劳累、受寒、感冒、情绪、饮食等。问主证特点a．（1）喘促状态情况：有无咳嗽？痰（量、色、质）？ （2）喘促的诱因，如劳累后等。 （3）喘促的持续时间、发作频率，如是否夜间阵发等。 （4）喘促

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级心功能不全 由不同病因引起的心脏舒缩功能异常以致在循环血量和血管舒缩功能正常时心脏泵出的血液达不到组织的需求或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要此时神经体液因子被激活参与代偿形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征 病因及诱因病因：原发性和继发性两类包括：不明原因和瓣膜疾病为主其次为高血压和冠状动脉粥样硬化

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  (九)心功能不全 心功能不全又称心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下由于原发的心脏损害引起心排血量减少不能满足组织代谢需要的一种综合征临床上以肺循环和体循环淤血及组织血液灌注不足为主要特征也称充血性心力衰竭充血性心力衰竭和心功能不全的概念基本上是一致的但后者的含义更广泛包括已有心排血量减少但还未出现临床症状的这一阶段 【常见病因】各种原因造成心肌结构和功能的改变都可导致心功能不全归