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  第27讲　常见中医病证内伤发热　　常见中医病证内伤发热　　内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。　　【病因病机】　　【诊断要点】　　1内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，而体温并不升高，表现为高热者较少。　　2无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。　　【类证鉴别】　　内伤发热与外感发热：内伤发热的

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  内伤发热是指以内伤为病因气血阴精亏虚脏腑功能失调为基本病机所导致的发热一般起病较缓病程较长临床上多表现为低热但有时可以是高热此外有的患者仅自觉发热或五心烦热而体温并不升高者亦属内伤发热的范围内因引起急兼症1 气虚发热 主证气虚症 治法：益气健脾甘温除热 方药：补中益气汤加减2 血虚发热 主证血虚症 治法：益气养血

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  第一单元　　历史启示录第一课历史的足迹1中华民族的发展史是怎样一部历史 中华民族发展史不仅是一部民族文明的创造史也是一部民族精神的生长史更是一部民族发展的探索史中华文明曾经是世界上最早的最强盛最先进的文明之一 2怎样认识中华文明 ①中华文明为人类文明的发展作出了重大贡献②中华文明是人类最早的文明之一曾经是世界上最先进的文明之一③中华文明具有源远流长博大精深辉

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  多发伤【概述】多发伤是指人体同时或相继遭受两个以上解剖部位或脏器的创伤而这些创伤及时单独存在也属于严重创伤【临床表现】1.伤情复杂伤势严重多表现为生理功能急剧紊乱脉细弱血压下降氧合障碍2.有效循环量大减（含血液及第三间隙液）低容量性休克发生率高3.根据不同部位脏器和损伤程度早期临床表现各异：（1.）开放伤可自伤口流出不同性质和数量的液体（2.）颅脑伤表现有不同程度的神志改变和瞳孔变化（3.）胸部伤

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  中医伤科学内伤广州中医药大学第一临床医学院骨伤科教研室胸部内伤。胸部屏闪伤负重屏气、暴力撞击致经　　　　　　　　络、气血损伤。病因：闪伤、挫伤诊治：气伤、　　　　血伤、　　　　气血两伤、　　　　陈伤气胸定义：胸部受伤时，空气由胸壁伤口、肺或支气管破裂口进入胸膜腔者，称为气胸。气胸分类与特点闭合性气胸：胸闷气促呼吸音弱 开放性气胸：开放伤口张力性气胸：呼吸困难进行加重，休克（伤处形成活瓣）　气胸

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  中医骨伤科学内伤江西中医学院临床医学院骨伤科教研室外在因素：外力性质、特点、大小、方式、时间、速度；直接和间接、一时性和持续性内在因素：体质、年龄、部位，即使同一的外因引起的内伤也不同病 因全身症状：神疲、纳呆不寐，便秘　　胸部损伤可见胸胁满闷，喘咳少气　　出血量多见烦喝，小便短少等意识障碍：面色苍白，四肢厥冷，　　汗出如油，呼吸低微血压下降等诊断要点诊断要点特殊症状：气血损伤　　气伤特点：　　气

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  OperativeReportOperation date: Nov-28-2000 Pre-op diagnosis: Multiple trauma with traumatic shock 全身多处切割伤：左前臂广泛切割伤，左拇长展肌、桡侧伸腕肌腱和尺侧伸腕肌腱不完全断裂，左尺骨远段骨折；左踝关节不全离断，左外踝、距骨骨折，左腓骨长、短肌肌腱和足背伸肌腱（胫骨前肌腱、足诸趾伸肌腱）均完全

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