附件:第二期注销《医疗器械生产企业许可证》情况表序号企 业 名 称许可证编号(粤药管械生产许)注 册 地 址法定代表人企业负责人1潮州市彩搪时代医疗器械厂20010367广东省潮安县彩搪林坞路吴奕鹏吴奕鹏2潮安县彩塘艺光医疗器械厂20010409潮安县彩塘宏安大道工业区许志鹏许志鹏3东莞羚亚医护用品制造厂有限20010358东莞市长安镇霄边第一工业区蔡镜源蔡加和4顺德市龙江镇
BJDA-D-(XK)(QX)W-26-0 《医疗器械生产企业许可证》注销申请表企业名称企业名称 许可证号京药监械生产许 号注册地所在辖区法定代表人医疗器械注册证书(如无,可不填):产品名称:注册证号:产品名称:注册证号:产品名称:注册证号:产品名称:注册证号:注销原因:我单位申请办理《医疗器械生产企业许可证》注销手续,并保证所填信息内容真实、有效,并对申请材料实质
BJDA-D-(XK)(QX)N-6-0 医疗器械生产企业涉案情况查询单(上联)稽查处:(单位名称)现申请办理《医疗器械生产企业许可证》注销手续(编号为:京药监械生产许 号)。按照有关规定,我处拟注销其《医疗器械生产企业许可证》,现向你处核实该企业是否存在违法生产被立案调查的情形,请于收到此查询单后5个工作日内将核实情况告知我处。医疗器械处经办人: 经办日期: 年 月 日稽查处接收人
医疗器械生产企业许可证补证《医疗器械生产企业许可证》(补证)申请表(示范文本)企业名称北京XXXXXX原生产企业许可证编号京药监械生产许XXXXXXXX号批准时间2004年X月X日注册地址北京市XX区XX大街XX号邮政编码XXXXXX电 话XXXXXX生产地址北京市XX区XX大街XX号邮政编码XXXXXX电 话XXXXXX补证理由:本企业外出办事时《医疗器械生产企业许可证》正副本原
《医疗器械经营企业许可证》注销申请表企业名称注册地址仓库地址法定代表人企业负责人许可证号注销原因说明:企业声明 本企业提交的所有变更真实有效不存在弄虚作假行为原已无任何债权债务如有弄虚作假行为愿由法人承担所引起的法律责任法定代表人: (签名) 日期:
BJDA-D-(XK)(SC)W-4-0 医疗器械经营企业许可证注销申请表(申请人填写)企业名称企业名称见注1隶属关系注册的经营地址见注1邮政编码仓库地址见注1经营范围见注1《医疗器械经营企业许可证》证号见注1法定代表人见注1职务职称学历见注2企业负责人见注1职务职称学历质量管理人见注1职务职称学历联系人
医疗器械生产企业许可证(换证)申请表企业名称昆明佰盛医疗科技有限原生产企业许可证编号批准时间注册地址邮政编码生产地址邮政编码法定代表人职称学历专业企业负责人职称学历专业联系人联系传真电子邮件企业类别二类□ 三类□隶属单位企业性质生产范围生产品种企 业 基 本 情 况注册资本医疗器械专营企业是□ 否□职工总
BJDA-D-(FW)(QX)W-2-0 附件3:《医疗器械生产企业许可证》(补证)申请表企业名称原生产企业许可证编号批准时间注册地址邮政编码生产地址邮政编码补证理由:企业意见法定代表人签字企业盖章审核意见年 月 日省级(食品)药品监督管理部门意见 年 月 日补证编号备注注:补发的《医疗器械生产企业许可证》应重新编号,并在编号后加“补”字。
《医疗器械生产企业许可证》(第二三类)核发 分享法定实施机关:湖北省食品药品监督管理局编??号:?法律法规依据: 1《医疗器械监督管理条例》第十九条医疗器械生产企业应当符合下列条件:(一)具有与其生产的医疗器械相适应的专业技术人员(二)具有与其生产的医疗器械相适应的生产场地及环境(三)具有与其生产的医疗器械相适应的生产设备(四)具有对其生产的医疗器械产品进行质量检验的机构或者人员及检验设
医疗器械生产企业许可证(换发)申请表企业名称原生产企业许可证编号批准时间注册地址邮政编码电 话生产地址邮政编码电 话法定代表人职称学历专业企业负责人职称学历专业联系人联系传真电子邮件企业类别 二类 □ 三类 □隶属单位企业性质生产范围生产品种企 业 基 本 情 况注册资本医疗器械专营企业是 □ 否 □职工总数技术人员数企
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