糖皮质激素临床合理应用的管理办法根据市卫生局相关文件的要求为加强糖皮质激素类药物的临床应用管理促进临床合理用药保障医疗质量和医疗安全结合本院实际情况作出如下规定:第一章 糖皮质激素临床应用管理一管理要求1. 严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素2. 冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定3. 长程糖皮质激素治疗方案需由相应学科主治医
4其他作用1)血液造血系统刺激骨髓造血机能红细胞和血红蛋白↑血小板↑ 纤维蛋白原↑中性白细胞↑但功能↓淋巴细胞↓ 淋巴组织萎缩t12(min)第二节 糖皮质激素的临床应用和不良反应 二不良反应和防治1.长期大量应用时的不良反应 1)类肾上腺皮质功能亢进综合征 因物质代谢和水盐代谢紊乱所致肾上腺皮质164注意给药方法 应根据病情药物的作用和不良反应的特点确定制剂剂量用法及疗程注意按时辰规
糖皮质激素临床应用的基本原则糖皮质激素治疗性应用的基本原则糖皮质激素在临床广泛使用主要用于抗炎抗毒抗休克和免疫抑制其应用涉及临床多个专科应用糖皮质激素要非常谨慎正确合理应用糖皮质激素是提高其疗效减少不良反应的关键其正确合理应用主要取决于以下两方面:一是治疗适应证掌握是否准确二是品种及给药方案选用是否正确合理严格掌握糖皮质激素治疗的适应证糖皮质激素是一类临床适应证尤其是相对适应证较广的药物但是临床应
单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式糖皮质激素类药物临床应用指导原则哈医大一院药学部 刘 璐肾上腺皮质激素肾上腺皮质所分泌的激素的总称属甾体类化合物肾上腺皮质激素糖皮质激素盐皮质激素性激素背 景1855年以来人们一直在研究肾上腺皮质激素的生理作用和临床应用1927年Rogoff和
糖皮质激素临床用药规范-血液系统(一)自身免疫性溶血性贫血自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是机体淋巴细胞功能异常产生针对自身红细胞的抗体和(或)补体并结合于红细胞膜上致红细胞在体内破坏加速而引起的一组溶血性贫血【治疗原则】1.查找治疗基础疾病及溶血诱发因素危重患者可输血2.糖皮质激素单用或联合其他免疫抑制剂减轻溶血3.难治性慢性反复发作或需大剂量糖皮质激素长期维持者亦可选择脾切除或其他二线免疫抑制
Click 二 GCs 的生理作用胶原物质增多纤维组织增生长效GCs的给药剂量和方法(续-1) 每周减 不良反应及其并发症的防治(续-3) 病人(疾病)副作用最小时 限药物选择用药的时间次数疗程及累积剂量 1.激素每天用药的时间必须考虑内源性激素分泌的昼夜节律和疾病本身的昼夜节律如RA的炎症反应和症状有昼夜节律RA患者关节肿痛症状与体征在晨起时尤为明显且RA患者早晨血清中多种致炎
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级北京协和医院 曾正陪 沈悌 糖皮质激素的临床使用 总 论 肾上腺皮质激素来源肾上腺皮质激素分类肾上腺糖皮质激素的生理作用肾上腺糖皮质激素的药理作用肾上腺糖皮质激素类药物适应证肾上腺糖皮质激素类药物使用禁忌症糖皮质激素应用的不良反应及处理对策肾上腺皮质激素类药物临
糖皮质激素类药物临床应用的指导原则第一章 糖皮质激素临床应用的基本原则一糖皮质激素治疗性应用的基本原则 糖皮质激素在临床广泛使用主要用于抗炎抗毒抗休克和免疫抑制其应用涉及临床多个专科应用糖皮质激素要非常谨慎正确合理应用糖皮质激素是提高其疗效减少不良反应的关键其正确合理应用主要取决于以下两方面:一是治疗适应证掌握是否准确二是品种及给药方案选用是否正确合理(一)严格掌握糖皮质激素治疗的适应证
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级糖皮质激素概述及其在神经科临床上的应用糖皮质激素的分泌特点正常人体每日皮质醇的分泌量约20mg天糖皮质激素的分泌具有昼夜节律每日上午8-10时为分泌高峰随后逐渐下降午夜12 时为低潮糖皮质激素的分泌受ACTH调节激素对人体代谢的影响糖代谢促进糖原异生增加肝糖原和肌糖原减慢葡萄糖分解为CO2的氧化过程减少机体组织对葡萄糖的利用蛋
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