病历质量病案管理工作制度与岗位职责第一章:病历书写规范一病历书写必须遵守客观真实准确及时完整和规范的原则内容应符合卫生部《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》浙江省卫生厅《浙江省病历书写规范》和《浙江省住院病历质量评分标准》的相关规定二病历书写统一应用蓝黑或碳素墨水需复写的病历可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔三各项记录时间统一使用公历按照年月日时分顺序记录时刻统一采用24小时制式非专业
病历质量管理制度1.建立健全医院病历质量管理组织完善医院三级病历质量控制体系并定期开展工作三级病历质量监控体系:一级质控小组由各科治疗小组组长(副主任医师以上人员担任)主管医师责任护士组成负责本治疗组病历质量检查二级质控由科主任质控医师(由主治医师以上职称的医师担任)护士长组成负责本科室对门诊病历运行病历存档病案等每月进行抽查三级质控由业务副院长质控办院医疗护理质量管理委员会专家及有经验责任心强的
病理科质量管理制度根据卫生部和省市主管部门文件精神及综合医院评价标准制定明确质量管理目标成立病理科质量检查小组由科主任担任组长督促本科人员认真执行规章制度和技术操作规程并组织进行质量检查由经验丰富的高年资医师和技师数人担任组员根据分工每月进行质量检查及时发现问题并予以纠正制订病理科规范化制度规范化制度是质量管理的标准只有制订切实可行行之有效的各项规章制度和管理标准才能保障工作的规范化和标准化坚持室
沈阳二0一医院关于病历质量管理制度的通知???????? 为配合我院院科二级病案质量管理体系建设及《医疗事故处理条例》的实施根据我院病历质量管理的现状特制定如下管理办法于2012年3月1日起施行一科室病案质量管理1各临床科室主任在每周一次的查房过程中要将病历质量作为查房内容对于存在问题应监督各级医师及时修改每月科室应由科主任抽查现住病历详细登记到医疗质控记录本并在科内通报医务科定期检查2各临床科室
单病种临床路径管理制度为提高医疗质量保障医疗安全控制医疗成本提高病人满意度贯彻落实卫生部省卫生厅市卫生局开展临床路径管理工作要求结合我院情况制定本制度一单病种临床路径是指由医疗护理及相关人员在疾病诊断明确后针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划二院内各科室开展单病种临床路径均需遵守本制度三各科室单病种临床路径开展应当遵循科学安全规范有效经济符合伦理的
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文件编号: 品管部质量管理制度修 订 日 期① ②③④制 定2015年 4 月 日核 准审 核制 定会 审实 施2015年 4 月 日目 录第一部分:品管组织架构及主要岗位职责一组织架构图 ..............................................1 二主要岗位职责 .........
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神经外科病历质量监控管理制度一病历质量书写要求:1病历包括门诊和住院病历每位病人就诊时必须按《四川省病历书写规范》要求书写门诊或住院病历统一用蓝黑墨水书写字迹清楚不得涂改门诊病历当时完成住院病历24小时内完成急诊病历书写应具体到分钟门诊病历由病人本人保管住院病历科室在病人住院期间必须妥善保管出院病历在病人出院后一周内送病案室保管住院病历未经医务科批准一律不得出借复印病人出院后需复印病历必须由
住院病历质量管理制度(一)病历质量管理内容包括:大病史书写病程记录化验报告单影像报告单病理报告单医嘱单护理记录病历首页等所有病历内容(二)病历质量管理的直接责任者为临床医护人员(三)病历质量管理分为环节管理终末管理共分四级质控系统:1环节管理中的重要关节点:病区主治医师或住院总医师各病区负责自查30出院病历做到有问题及时纠正2环节管理中的重要环节点:病区副主任医师主任医师科主任把关在院病历书写的及
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