Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level急诊危重心律失常的处理北京大学人民医院 余剑波2022441目标心电图基础读图方法临床要点急诊处理202244220224432022444正常心脏传导系统结间束房室结窦房结右束
心律失常的急诊处理——2013《心律失常紧急处理专家共识》解读:王琳(华中科技大学同济医学院附属同济医院)?上传时间:2013-12-25 10:10:34 2013年5月我国首部《心律失常紧急处理专家共识》(以下简称《共识》)在北京发布 《共识》由中华医学会心血管病学分会联合生物医学工程学会中国心律学会中国医师协会循证医学专业委员会和中国老年学学会心脑血管病专业委员会编写其目的是普及急诊心
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二层第三层第四层第五层快速心律失常的急诊处理 四川大学华西医院聂虎Guideline 2000 for CPR and ECC AHA2000流行病学约2的急诊病人主诉有心动过速其中窄QRS心动过速占90以上(AF 45PSVT 35AFL 8)宽QRS心动过速约占10其中超过半数以上为VT一般情况大部分病人能够在急诊终止心律失常经过短期观察后出院
单击以编辑母版标题样式单击以编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级心律失常急诊处理 新进展快速性心律失常指心室率>100次分的心律失常临床上常见的有: 阵发性房性心动过速阵发性室上性心动过速快室率房扑房颤阵发性室性心动过速室性扑动室性颤动等快速性心律失常诊断要点症状
单击以编辑母版标题样式单击以编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级心律失常急诊处理 新进展北京同仁医院急诊科傅研心律失常概述定义 心脏冲动的形成或传导异常?心脏激动的速率节律传导速度与顺序改变 心律失常分类 冲动形成异常 冲动传导异常 一. 冲动形成异常 (一)窦性心律失常 1. 窦性过速 2. 窦性过缓 3. 窦性停搏 4. 窦性心律不齐(二)异位心律 1.主动性
危险分层 机制 慨述5级伴有RonT现象室早预后意义有无明显症状血流动力学障碍心率变异性 机制A- 机制静息膜电位(mv)药物ERP对APD影响冲动传导异常药物消除折返(改变传导性延长ERP) 心律失常发生及抗心律失常药机制3Na强心苷中毒缺血3号染色体5A基因TdPL-型钙电流 APD缩短首选ICD药物疗效不可靠1992年Bruga
恶性心律失常的急诊救治宽QRS心动过速多形形室速原发性心电疾病器质性心脏病心室颤动心室扑动无脉搏室药物选择维拉帕米腺苷普罗帕酮等Brugada法则--VT 与SVT伴差传鉴别PSVT伴AP2.多型性室速--(1)正常QT①常由药物电解质紊乱或各种原因心动过缓引起②心电图:在TDP发作前常有长间歇与巨大U波且TDP发作前心动周期呈长-短顺序规律性变化且间歇越长U波越明显俟其达一定高度即促发TDP③T
急救通则(First Aid)一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者心肺复苏立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫结扎)●清除气道血块和异物●开放气道并保持气道通畅大管径管吸痰●气管切开或者气管插管注释说明一般性处理评估和判断抢救措施紧急评估第一步 紧急评估:判断患者有我危及生命的情况A:有无气道阻塞B:有无呼吸呼吸频率和程度B:有无体表可见大量出血C:有无脉搏循环是否充分S:神志是
急救通则(First Aid)一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者心肺复苏立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫结扎)●清除气道血块和异物●开放气道并保持气道通畅大管径管吸痰●气管切开或者气管插管注释说明一般性处理评估和判断抢救措施紧急评估第一步 紧急评估:判断患者有我危及生命的情况A:有无气道阻塞B:有无呼吸呼吸频率和程度B:有无体表可见大量出血C:有无脉搏循环是否充分S:神志是否清楚
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