合理使用抗生素预防肠道菌群失调 正常大肠内每克粪便中含有1071012个微生物在大便正常菌谱中常住菌占90以上其中普通大肠杆菌与肠球菌各占一半过路菌(如类大肠杆菌产气杆菌变形杆菌绿脓杆菌肺炎杆菌)不超过10芽胞菌与酵母菌虽也称为常住菌但数量不超过总菌数的10各菌群间按一定比例组合互相制约互相依存在质和量上形成一定的生态平衡 若机体的内外环境发生某些变化如抵抗力降低或长期大量使用广谱抗生素及激
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呼吸道细菌对抗生素的耐药性与合理使用抗生素【关键词】 呼吸道 细菌 抗生素 耐药性 合理使用抗生素20世纪末呼吸道病原菌的耐药状况日益受到人们的抗生素的广泛使用无论其合理或不合理无论何时何地对何对象使用均可能诱导细菌耐药儿童呼吸道感染发病率高抗生素使用频率相当高不合理使用抗生素甚至滥用将诱导细菌产生耐药还可能产生选择性耐药菌从而引起病程迁延并发症产生 治疗 失败等也可能使耐药菌扩散一旦
抗生素合理使用原则1应严格掌握抗生素的适应证禁忌证以及药物的配伍禁忌或根据药物敏感实验选择敏感的毒副作用小的抗生素2医院应对抗感染药物应用率进行统计力争控制在20以下3严格控制预防性抗生素的使用在使用过程中应注意其耐药性的变化密切观察菌群失调的先兆以及对抗生素的依赖性4已确定或疑为病毒性疾病的不使用抗生素5发热原因不明者在弄清病原学诊断前不用抗生素以免影响临床典型症状的出现和病原体的检出6抗
微生态制剂作用机理动物微生态制剂能有效补充畜禽消化道内的有益微生物改善消化道菌群平衡增强机体抗病性提高饲料转化率从而达到防治消化道疾病和促进生长等多重作用微生态制剂具有无毒无副作用无残留无污染不产生抗药性成本较低等特点是理想的抗生素替代品益生菌进入动物肠道后会与肠道中的正常菌群会合显现出共生栖生竞争或吞噬等复杂关系因此微生态制剂的作用机理相当复杂综合国内外微生态的研究结论宝来利来形成以下8大主
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 四艰难梭菌 为新生儿肠道中正常菌群因菌群失调后引起假膜性肠炎而被重视 G粗大杆菌芽胞呈卵圆形位于菌体近极端部分菌株有周鞭毛 专性厌氧对培养基的要求较高常用的培养基是以蛋黄-果糖琼脂为基础培养基加入环丝氨酸和头孢西丁作为选择剂分离率低 艰难梭菌可以产生 AB两种肠毒素: A为肠毒
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级合理使用抗生素不合理使用抗菌药物的危害细菌产生耐药性菌群失调导致二重感染药不对症感染加重恶化引起药源性不良反应轻者感到不适不便重者致残死亡浪费药物资源增加医疗费用负担 细菌耐药的现状40年代纯化获得青霉素60年代研制成第一代头孢菌素各种?-内酰胺类抗生素广泛应用于临床真菌或机会菌特
合理使用抗生素 问题的提出耐药菌的出现是人类不合理使用抗生素的直接后果并且细菌产生耐药性的速度远远快于人类新药开发的速度如不遏止人类将进入后抗生素时代也即回到抗生素发现之前的人们面对细菌性感染束手无策的黑暗时代 根据对全国14家综合性医院的专项调查显示在最常用的15种药物中10种是抗生素住院患者50左右的费用是用在抗生素上在相当一部分的医生处方单上患者的疾病不论是细菌性感染还是病毒性感
1T≥ ℃ 2R增快3存在胸壁吸气性凹陷4肺部可闻及干湿罗音几乎无喘鸣音5胸片呈实变征象而不是肺不张1抗菌作用和临床效果与药物浓度相关2具有首次接触效应和较长的后效应3抗菌作用取决于峰浓度而与作用时间关系不密切4氨基糖苷类氟喹诺酮类两性霉素B等第一代:第二代:头孢呋辛孟多替安克洛第三代:头孢曲松他啶克肟他美酯泊肟酯第四代:头孢吡肟头孢米诺倍能?-首代可单方使用的碳青霉烯类抗生素倍能?:用药剂
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