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  \l nogo \l nogo2011-7-1今天的执医操作考真题90%完成度题库，各地只是不同的排列组合而已 来源： 1号题 1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院 病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的） 2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听

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  一1病史摘要：患者王X X男27岁钳工于入院前40分钟因工作不慎右前臂下端被巨大的冲床完全截断离断的远端肢体落入收集成品的竹筐中入院后立即施行手术用接骨板和螺丝钉固定桡骨并用丝线间断缝合骨膜对端缝合各肌腱套接桡动脉和尺动脉头静脉和贵要静脉自损伤和动脉血流恢复时间为4小时依次缝合正中神经尺神经及尺神经背侧支的神经鞘皮下组织及皮肤亦予缝合患肢用石膏托固定术后3个月施行第2次手术去除螺丝钉和钢板并

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  1流行性脑脊髓膜炎鉴别诊断:其他细菌引起的化脓性脑膜炎.结核性脑膜炎.病毒性脑膜炎.腰穿:测压力脑脊液外观.常规.生化.细菌学检查(培养和涂片).血培养或皮肤瘀点涂片.胸片除外肺炎和结核.治疗原则:病原治疗:尽早应用细菌敏感及能透过血脑屏障的抗生素药物首选大剂量青霉素并可应用氯霉素及三代头孢菌素.对症治疗:甘露醇降颅压 及物理降温或用退热药.2右上肺占位性病变待查.鉴别诊断:肺结核.肺部炎性肿块.

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  糖尿病伴相关并发症病例分析报告人：张硕2014-05-29内容疾病简介糖尿病是由遗传和外界因素共同作用于机体而导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现“三多一少”症状，长期高血糖状态可导致神经、肾、眼、足等部位的相关并发症。糖尿病并发症是致死致残的主要原因1 Fong DS, et al Diabetes Ca

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  糖尿病病例分析-中西医结合执业医师男40岁口渴多饮多尿半年余 患者6个月前出现口渴尿频量多大便干燥易饥食量也倍于常人曾在当地就诊症状缓解不明显遂来就诊现患者口渴多尿多食易饥T：℃P：92次分R：18次分BP：11085mmHg.神志清楚形体消瘦舌苔黄脉滑实有力尿酮阴性尿糖()空腹血糖13mmolL.肝胆胰肾B超未见异常 要求：根据以上病史摘要请将：辨病辨证依据西医诊断依据入院诊断治法选方用药

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  病例分析张XX 女 67岁以发现血压高20余年气短心慌6小时急诊入院20余年前患者于查体时发现血压160100mmHg 此后间断服用复方降压片心痛定等药物血压波动在140—18090—120 mmHg平时患者偶有头晕失眠无劳力性心慌气短可从事日常活动而无明显不适近一周来因药服完而停服降压药感头晕头痛加重且睡眠差未测血压6小时前患者于睡眠中突感心慌气短而憋醒伴咳嗽出汗咳少量白色泡沫痰坐起后稍有

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  病例分析突发性胸背部持续性撕裂样疼痛6小时贾XX男52岁6小时前提重物时突感胸背部撕裂样持续样剧痛向腰腹部扩散休息及口含硝酸甘油后疼痛无缓解胸痛与呼吸进食及体位无关发病过程中患者有濒死感伴有面色苍白大汗小便1次色微黄近期无发热咳嗽咳痰无胸部外伤长期卧床和下肢制动史无类似胸痛胸闷等病史既往有高血压病史8年平时不规则服用尼群地平血压控制情况不详无特殊烟酒嗜好T：37．3 P：118

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  内科一初步诊断:慢阻肺急发肺心病右心衰诊断依据：1.病史体检双肺啰音辅助检查异常2.基础病COPD肺动脉高压及右心扩大体征（P2》A2剑突下心搏增强）右心衰体征：颈怒肝大肝颈水肿鉴别诊断：支气管哮喘支气管扩张左心衰进一步检查：X线痰涂片染色痰培养药敏血气肝肾电解质缓解后可行肺功能检查治疗原则：1.休息持续低流量吸氧2.联合使用抗菌药物3.静脉使用糖皮质激素4.联合使用支气管扩张剂5.纠正水电解质和

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  病例分析 某患者男32岁工人因腹胀尿少下肢肿胀11个月入院 既往史：有乙型肝炎病史8年 查体：神清少语精神弱定时定向力正常计算力差巩膜轻度黄染腹部高度膨隆腹壁浅静脉怒张移动性浊音阳性肝脾触诊不满意肝掌前胸散在蜘蛛痣下肢浮肿 治疗经过：患者入院第3天大便后突然出现上腹部剧痛面色苍白呕出鲜红血液800ml脉搏134次分血压6838mmHg经药物及三腔两囊管治疗停止呕血在随后的几