中小学生健康体检表学校名称: 年 级 班 级 姓 名: 性 别 民 族 学 号 出生日期 年 月 日入学日期 年 月 日 既往史:□肝 炎 □肺结核 □先
中小学生健康体检表学校名称: 年级 班级 : 性别 民族 出生日期 年 月 日入学日期 年 月 日既往史:□肝炎□肺结核□先天性心脏病□地方病□过敏史□其它 安 徽 省 教 育 厅监 制安 徽 省 卫 生 厅检查项目检 查 日 期 年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月
中小学生健康体检表学校名称: 年级 班级 : 性别 民族 出生日期 年 月 日入学日期 年 月 日既往史:□肝炎□肺结核□先天性心脏病□地方病□过敏史□其它 安 徽 省 教 育 厅监 制安 徽 省 卫 生 厅检查项目检 查 日 期年 月 日年 月 日年 月日年 月日年 月日年 月
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小学生健康体检表性别出生年月班级身高体重腰围血压立定跳远坐位体前屈握力仰卧起坐视力左肺活量50米右 性别出生年月班级身高体重腰围血压立定跳远坐位体前屈握力仰卧起坐视力左肺活量50米右 性别出生年月班级身高体重腰围血压立定跳远坐位体前屈握力仰卧起坐视力左肺活量50米右 :
中小学生健康检查表 编号: 学校名称: 班级: 建表日期: 年 月 日学生: 性别: 民族: 出生: 年 月 日家庭住址:
表11 小学一、二年级男生身高标准体重(体重单位:公斤)身高段(厘米)营养不良较低体重正常体重超 重肥胖50分60分100分60分50分1060 ~ 1069 148148 ~ 168 169 ~ 191 192 ~ 198 =1991070 ~ 1079 151 151 ~ 171 172 ~ 195 196 ~ 203
附件2: 健康体检表: 编号:□□-□□□□□□体检日期责任医生内容检 查 项 目症状1头痛 2头晕 3心悸 4胸闷 5胸痛 6慢性咳嗽 7咳痰 8呼吸困难 9多饮 10多尿 11体重下降 12乏力 13关节肿痛 14视力模糊 15四肢麻木 16消瘦 17尿痛18便秘
附件4健康体检表: 编号□□□-□□□□□体检日期年 月 日责任医生内 容检 查 项 目症状1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮 11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐2
健 康 体 检 表: 编号□□□-□□□□□体检日期年 月 日责任医生内 容检 查 项 目症状1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮 11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23
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