妊娠合并心脏病Cardiac Disorders of Pregnancy南京市鼓楼医院 王志群重点内容:妊娠及分娩对心脏病的影响;心脏病孕妇最危险的时期; 妊娠合并心脏病早期心衰的诊断依据; 心脏病患者能否妊娠的依据;妊娠合并心脏病的处理原则。妊娠合并心脏病 发生率106%,死亡率073%,占孕产妇死亡原因的第二位。一.妊娠合并心脏病的种类:1先心:占35%-50%。 无紫绀型和紫绀型 2
妊娠合并心脏病是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一发病率1-6死亡率为高居孕产妇死亡原因第二位首位产科间接死亡原因无分流型先天性心脏病(非紫绀):肺动脉瓣口狭窄 主动脉缩窄 Marfan综合征 肺动脉压力:轻度升高:30—49mmHg中度升高:50—79mmHg重度升高:≧80mmHg症状:轻型者可无或轻度症状且症状出现较晚重者有气促心悸咳嗽胸痛反复呼吸道感染易疲劳头昏等紫绀气促乏力活动受限不能
妊娠合并心脏病温州医学院附属第二医院王宁霏一、目的与要求(一)掌握妊娠合并心脏病心衰的早期诊断、防治措施(二)熟悉妊娠合并心脏病的并发症,妊娠和分娩与心脏病的相互影响及母儿危害(三)了解妊娠合并心脏病的诊断、心功能分级血液循环路线 血液循环分为体循环和肺循环 肺循环:右心室→肺动脉→肺中 的毛细管网→肺静脉→左心房。 体循环:左心室→主动脉→身体各处的毛细管网→上下腔静脉→右心房。 其中,从左心
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级妊娠合并心脏病中国孕产妇死亡原因分析(1989年1995年 5984例)产后出血心 脏 病妊 高 征羊水栓塞49 12 8 5 妊娠合并心脏病的种类 妊娠分娩对心脏病的影响 妊娠合并心脏病对胎儿的影响 诊断 防治一妊娠合并心脏病的种类心肌炎心 围肌 生病 期心 妊脏 高病 征心 风脏 湿病 性心 先脏 天
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妊娠合并心脏病妊娠、分娩、及产褥期均可使心脏病患者的心脏负担加重而诱发心力衰竭,是孕产妇死亡的重要原因之一,是我国孕产妇死亡的第二位,为非直接产科死因的第一位。妊娠对心血管系统的影响一、妊娠期:子宫增大、胎盘循环、母体代谢率增高、内分泌系统的变化→需氧及循环血量↑,→血容量、血流动力学变化。1、孕妇总血容量增加:6周开始,32~34周高峰(30%~45%↑),产后2~6周恢复正常。2、心率加快:血
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病复旦大学附属妇产科医院陈 行妊娠合并心脏疾病妊娠期心血管系统变化血容量血流动力学仰卧位低血压综合征心脏负担加重的关键时期孕3234周分娩期产褥期(产后3日内)妊娠合并心脏病的种类先天性心脏病风湿性心脏病妊娠期高血压疾病性心脏病围生期心脏病贫血性心脏病心肌炎对胎儿影响遗传不良妊娠结局围产儿死亡率增
重点内容:三.糖尿病对孕妇胎儿及新生儿的影响:四.诊断:五.处理:五.处理:五.处理:
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级孕产妇四大死因产科出血※妊娠合并心脏病※产褥感染妊娠期高血压疾病妊娠合并心脏病在我国孕产妇死因顺位中高居第二位是非直接产科死因第一位妊娠合并心脏病一妊娠分娩产褥对心脏病的影响(一)妊娠期1血容量增加:始于6thW峰值于32-34W 增加30-452心搏出量增加:增加30-50峰值于4-6m3妊娠
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