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    HBV-GN是由慢性乙型肝炎病毒感染导致的免疫复合物性肾小球疾病临床表现轻重不一肾脏病理表现多样一免疫复合物的免疫反应①单核-吞噬细胞系统异常当宿主本身可以产生足够量的HBsAb时抗原和抗体结合成免疫复合物后和红细胞表面的C3b受体结合而被单核-吞噬细胞系统清除由于清除系统异常导致大量含有HBsAg免疫复合物在肾小球被滤过由于其颗粒大不能穿过基底膜而在内皮下沉积三HBV直接损伤肾脏固有细胞诱导小管

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    病 毒 性 肝 炎 (Viral hepatitis)周光耀 (温州医科大学第二临床学院)13958717218病例1患者男性,29岁,因“乏力、厌油、尿黄、眼黄”2周就诊。查体:T367℃,神志清,肝病面容,皮肤巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,全身未见出血点。心肺(-),腹软,无压痛,肝肋下2指,剑突下3指,质软,边缘光滑,无明显触痛,脾肋下未及,肝区轻度叩痛,移浊(-),双下肢无水肿。问题: 1

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    乙肝的发病率死亡率乙肝病毒特点乙肝病毒生物学性状乙肝化验单的解读乙肝两对半 大三阳 小三阳HBV的发病机制 原因 过程 常见问题乙肝的危害 临床表现 精神心理社会影响防治原则 (1)乙肝病毒(HBv)具有顽强的抵抗力:它对热对低温对干燥对紫外线对一般浓度的化学消毒剂都能够耐受在零下20度也冻不死它能活20年在30—37度可存活6个月在超过37度时可活7天在55度时可活6小时大家平日里常用的消毒剂

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    (2)HBV有明显的嗜肝性:HBv也叫嗜肝病毒.是因为它侵人人体后就要专门进攻肝脏钻入肝细胞在那儿定居并繁衍后代据研究这是因为在肝细胞表面有一种HBv的受体接受HBv大量HBv集中在肝细胞内不断地繁殖复制成熟的HBv被释放出肝细胞又侵入别的健康的肝细胞这样不断复制不断侵袭最终诱发了肝细胞的免疫损伤(6)HBv的变异性:科学家们发现HBv是最容易变异的病毒之一所谓变异就是HBV的基因突变变异也是病毒

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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级病毒性肝炎诊断报告 概念 由嗜肝病毒感染引起起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染性疾病 主要通过粪-口血液或体液而传播甲型和戊型主要表现为急性肝炎 乙丙丁型主要表现为慢性肝炎可发展为肝硬化和肝细胞癌病原学分型 甲型肝炎病毒(HAV)

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    Kew MC. Viral hepatitis liver disease 2004 病原学包裹的前基因 mRNA小球形颗粒:直径22 nm 数量最多管形颗粒:22×40--400 nm 两者均为过剩的病毒外壳仅含HBsAg无感染性 ? 持久抑制及消除HBV ? 改善和阻止肝脏炎症坏死和纤维化病变的进展 ? 减少和防止肝脏失代偿肝硬化和肝细胞癌的发生

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    慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)中华医学会肝病学分会为规范慢性乙型肝炎的预防诊断和治疗中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了《慢性乙型肝炎防治指南》[1]近5年来国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展为此我们对本指南进行更新本指南旨在帮助医生在慢性乙型肝炎诊疗和预防工作中做出合理决策但不是强制性标准也不可能包括或解决慢性乙型肝炎诊治中的所有问题因

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