单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式第二十七章 消化系统药大纲要求 抗消化性溃疡药:碳酸氢钠西咪替丁法莫替丁奥美拉唑和米萦前列醇的药理作用临床应用及不良反应助消化药:胃蛋白酶和乳酶生的临床应用止吐药和促胃肠运动药:药理作用临床应用和不良反应泻药和止泻
消化性溃疡:主要是指胃和十二指肠的慢性溃疡是一种常见病发病率1012具有自然缓解和反复发作的特点主要临床症状:有返酸嗳气及周期性上腹部疼痛发病机制:尚未完全阐明可能是胃肠黏膜的攻击因子(胃酸胃蛋白酶幽门螺杆菌感染等)的作用增强防御因子(黏液屏障胃黏膜血流等)受损所致粘膜损伤甲氧氯普胺(metoclopramide胃复安灭吐灵):阻断CTZ的D2受体产生中枢性镇吐促进胃肠蠕动加速胃排空助于改善呕吐症
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级消 化 系 统 药 物消 化 系 统 示 意 图抗溃疡药助消化药止吐药催吐药促动力药泻药止泻药肝胆疾病辅助治疗药物第一节 抗 溃 疡 药胃和胃溃疡–抗酸药–抑制胃酸分泌药抑制攻击因子的药物加强保护因子的药物–粘膜保护药胃酸分泌过程与药物作用示意图胃酸
同类药物: 克伦特罗 特布他林右美沙芬
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胃粘膜屏障HCO3-的分泌局部血液循环前列腺素分类抗酸药:氢氧化铝氢氧化镁等抑制胃酸分泌的药物:H2-受体阻断药:西咪替丁雷尼替丁等M-胆碱受体阻断药:阿托品等质子泵抑制剂:奥美拉唑胃泌素阻断药:丙谷胺胃粘膜保护药:前列腺素衍生物抗幽门螺杆菌药:抗生素联合用药 慢弱持久在胃内能生成胶状二氧化硅保护溃疡面 可致轻泻H2受体阻断药 H-K-ATP 酶抑制药(质子泵抑制药)(三)增强胃粘膜屏
第五章 消化系统用药(2 h)(Digestive System Agents) 组胺的形成:L-Histidine 经脱羧酶的作用形成Histamine然后储存于组织的肥大细胞中分布于肺胃肠道和皮肤游离组胺与肌体中相应的受体作用而产生生理反应 作用包括: a. 兴奋平滑肌(H1-受体):支气管痉挛性收缩呼吸困难(哮喘者尤甚) 胃肠道平滑肌收缩致腹泻子宫平滑肌收缩致腹
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第五章第一节 抗溃疡药消化性溃疡是常见和多发的疾病之一曾有人估计在一般人口中约有5-10 在其一生中某一时期患过胃或十二指肠溃疡1缓解症状 (疼痛恶心呕吐嗳气胃灼热)2治愈率高(现已达90)3防止复发和并发症4免除药物的副反应5价廉易得抑制攻击因
第五章消化系统药物 Digestive System Agents按治疗的目的分类抗溃疡药助消化药止吐药和催吐药泻药和止泻药肝病辅助治疗药胆病辅助治疗药§1抗溃疡药 Anti-ulcer Agents消化性溃疡发生在胃幽门和十二指肠,是因胃液的消化作用引起的胃粘膜损伤。发生溃疡的基本原因是胃酸分泌过多和胃粘膜的抵抗力下降,或两者兼有:当胃酸的分泌相对超过了胃分泌的粘液对胃的保护能力时或碱性的
Anti-ulcer AgentsHistamineN-Cyano-N-methyl-N-[2-[[(5-methyl-1H-imidazol-4-yl) methyl]thio]ethyl]guanidine Proton Pump Inhibitors (PPIs)Antiemtic Agents2-(Ethylthio)-10-[3-(4-methyl-1-piperazinyl)propy
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