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  一、腹壁的层次（一）皮肤腹前外侧壁 薄，富有弹性，可作为皮瓣移植的供区。特点：1感觉神经呈节段性分布。2靠近正中线为血管神经 的末梢。（二）浅筋膜肚脐平面以下的浅筋膜分为两层：浅层：Camper筋膜 （富含脂肪）深层：Scarpa筋膜（富含弹性纤维）（三）肌层腹股沟韧带 腔隙韧带 耻骨梳韧带1、腹壁的肌肉（1）腹直肌（2）腹外斜肌（3）腹内斜肌（4）腹横肌 腹股沟镰（联合腱）2、局部结构（1）腹直

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  第八次课：腹部学习要点 腹壁层次；腹直肌鞘；腹股沟管；腹股沟三角7/11/20241温州医学院解剖学教研室腹前外侧壁境界上界：剑突、肋弓、第11、12肋游离缘，第12胸椎棘突；下界：耻骨联合上缘，两侧的耻骨嵴，耻骨结节，腹股沟，髂嵴，第5腰椎棘突。分区 九分法四分法7/11/20242温州医学院解剖学教研室腹前外侧壁切口 腹壁手术切口：（1）经腹直肌切口 (旁正中切口) （2）麦氏切口 （阑尾斜切

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  第一节 腹壁切口（Incision of Abdominal wall） 上下延长方便操作简便迅速麻醉：连续性硬膜外腔麻醉病情较重者可用局麻或全麻体位：取仰卧位双膝微屈纠正水和电解质紊乱注射抗菌素如有阑尾穿孔需行胃肠减压禁食

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  第八次课：腹部学习要点 腹壁层次；腹直肌鞘；腹股沟管；腹股沟三角7/11/20241温州医学院解剖学教研室腹前外侧壁境界上界：剑突、肋弓、第11、12肋游离缘，第12胸椎棘突；下界：耻骨联合上缘，两侧的耻骨嵴，耻骨结节，腹股沟，髂嵴，第5腰椎棘突。分区 九分法四分法7/11/20242温州医学院解剖学教研室腹前外侧壁切口 腹壁手术切口：（1）经腹直肌切口 (旁正中切口) （2）麦氏切口 （阑尾斜切

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  第八次课：腹部学习要点 腹壁层次；腹直肌鞘；腹股沟管；腹股沟三角7/11/20241腹前外侧壁境界上界：剑突、肋弓、第11、12肋游离缘，第12胸椎棘突；下界：耻骨联合上缘，两侧的耻骨嵴，耻骨结节，腹股沟，髂嵴，第5腰椎棘突。分区 九分法四分法7/11/20242腹前外侧壁切口 腹壁手术切口：（1）经腹直肌切口 (旁正中切口) （2）麦氏切口 （阑尾斜切口）（思考：经哪些层次可到达阑尾 ） （3）

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  一、腹壁的层次（一）皮肤腹前外侧壁 薄，富有弹性，可作为皮瓣移植的供区。特点：1感觉神经呈节段性分布。2靠近正中线为血管神经 的末梢。（二）浅筋膜肚脐平面以下的浅筋膜分为两层：浅层：Camper筋膜 （富含脂肪）深层：Scarpa筋膜（富含弹性纤维）（三）肌层腹股沟韧带 腔隙韧带 耻骨梳韧带1、腹壁的肌肉（1）腹直肌（2）腹外斜肌（3）腹内斜肌（4）腹横肌 腹股沟镰（联合腱）2、局部结构（1）腹直

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