类风湿性关节炎的诊治和再认识类风湿关节炎概念:是一种以慢性对称性多滑膜关节炎和关节外病变(皮下结节心包炎胸膜炎肺炎周围神经炎等)为主要临床表现的能引起肢体严重畸形的慢性全身性的自身免疫性疾病 但关节仍是仍是本病的主要受害部位以腕指膝趾等关节最受累在手指关节中以掌指关节和近侧指间关节最常见 中医学将其早期剧烈疼痛归于痛痹范畴特征:慢性破坏性关节病变为特征 全身多系统受累
常见的自身免疫性疾病 一自身免疫性溶血性贫血(AIHA):机体免疫功能异常或服用某些药物后红细胞表面抗原性发生变化产生抗红细胞膜表面抗原的自身抗体自身抗体与自身抗原结合激活补体破坏红细胞导致贫血特点: (1)体内出现抗红细胞自身抗体 (2)抗人球蛋白试验(Coombstest)阳性 (3)红细胞寿命缩短 (4)AIHA多见于中年女性 (5)继发性者多继发于淋巴系统恶性病结缔组织病感染和
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抗U1-rRNP抗体:高滴度的抗U1-rRNP抗体是混合性结绨组织病(MCTD夏普综合征)的标志阳性率95-100抗体滴度与疾病活动性相关在30-40的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-rRNP抗体但几乎总伴有抗Sm抗体抗Sm抗体:系统性红斑狼疮的特异性抗体与抗dsDNA抗体一起是系统性红斑狼疮的诊断性指标但阳性率仅为5-10抗SS-A抗体:与各类自身免疫性疾病相关最常见于干燥综合征(40
自身免疫性疾病(Autoimmune disease)贵阳医学院免疫学教研室 第十八章Chapter 18教学内容概述自身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病自身免疫性疾病发生的相关因素自身免疫性疾病的防治原则 教学要求掌握 自身免疫自身免疫性疾病的概念 了解 自身免疫病的典型疾病 自身免疫病的防治原则
自身抗体和风湿病的关系结缔组织病:类风湿关节炎 RA 系统性红斑狼疮 SLE 硬皮病 SD 皮肌炎 PM DM 干燥综合征
风湿病是以皮肤关节血管及多系 统损害为主或伴免疫功能异常的一类疾 病 风湿病的发生多与自身免疫异常有关免疫学 概述 自身抗体的概念 (conception of autoantibodies) 由各种原因造成的机体B淋巴细胞产生针对自身组织细胞及其成分的抗体称为自身抗体自身抗体可以是
交通医学2006 年第2
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