时 间存在的问题整改措施效果评价手术室每月质控分析整改评价 :
护理部查房与追踪记录时 间:2015年5月27日 主查人:陈慧利丽仪李凤云 主持人:陈慧 记录人:利丽仪 地 点:手术室参加人员: 内容查房主题:手术室护理管理及安全核查提出主要问题一护理管理亮点科室能按要求进行每日护理层级查房及小讲课培训手册实时记录低年资护士反馈通过查房及讲课能较好地提高自身业务水平科室分层级
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手术室质量控制 1? 质控管理内容??????? 1.1术前访视? 手术室护士实施术前访视有针对性地对病人进行疏导可使病人感到被尊重和关心最大限度地减轻紧张焦虑以积极的心态迎接手术??????? 1.2质量控制的管理方法? 为确保患者的手术安全以手术为中心把好双三关第一个三关即术前准备关术中配合关与术后处理关:(1)术前准备关做到八查查对患者性别科室手术诊断手术名称手术部位血型物品准备(
手术室护理质量考核评价标准科室: 检查日期: 检查者: 得分:项目考核标准标准分扣分原因得分仪表及在岗情况10分进入手术室按要求着装仪表规范2洗手护士个人准备符合要求2巡回护士在岗在位行为规范2手术间洗手护士巡回护士与护士长排班表相符2护士外出时穿外出工作服鞋2消毒隔离制度执行30分三区划分合理环境整洁2手术间
手术室护理质量考核评价标准科室: 检查日期: 检查者: 得分:项目考核标准标准分扣分原因得分仪表及在岗情况10分进入手术室按要求着装仪表规范2洗手护士个人准备符合要求2巡回护士在岗在位行为规范2手术间洗手护士巡回护士与护士长排班表相符2护士外出时穿外出工作服鞋2消毒隔离制度执行30分三区划分合理环境整洁2手术间无菌室
手术室质量控制表项目及分值质 控 标 准扣分标准扣 分 原 因得分手术室管理出入手术室更衣更帽更鞋戴口罩严禁无关人员进入器械光洁无锈无血迹包布清洁无破损包扎符合要求有菌无菌物品分开放置标记明显接送病人准确及时无误无假牙首饰带入严格执行清点和查对制度清点单填写完整无涂改各种记录本填写完整随访及时3分3分3分3分4分3分3分安全卫生患者卧位正确无损伤发生差错及隐患及时报告认真讨论并记录走廊和门口
泰安市中医医院护理质量检查持续改进表科室: 月份 存在问题: 评价分析:整改措施: 签 名: 年 月 日追踪验证:验证人: 年 月 日 :
邯 钢 医 院临床(手术与非手术)科室质量安全管理与持续改进评价标准(250分)项目基本要求缺陷内容扣分标准得分一质量管理(40)1质量管理组织健全质量管理与改进方案合理科主任负责质量管理与持续改进工作落实方案内容要求建立科室质量管理小组及工作制度体现全面质量管理与持续改进①科主任不熟悉全面质量管理内容或不清楚科室质量管理重点对质量存在问题的改进缺乏计划性②缺科室质量管理小组及制度③科室质量
手术室护理质量考核评分表检查日期: 检查人: 得分:项目 基 本 要 求分值评分标准扣分原因工作人员素质10分进出手术室规范更鞋更衣戴口罩帽子方可进入手术间3一项不符扣1分2护士态度热情礼貌待人不打私人聊天不玩游戏3一项不符扣1分3严格执行护士条例无执照护士不能单独上岗4无证上
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