乙型病毒性肝炎是怎么得的 一直以来乙型肝炎作为世界级疑难病颇受许多人谈肝色变但并不了解乙肝是怎么一回事据调查数据统计我国60-70的乙肝病毒感染率在国际上来说已经是非常高的了占人口总数的人携带乙肝表面抗原若以此为参照那么约有9300万人携带乙肝病毒其中能够确认的乙肝患者大约有3000万如此大比重的患病率让很多人惊恐并产生了疑惑:乙肝究竟缘何而来 乙肝的全称是乙型病毒性肝炎它是由传染性病毒H
病 毒 性 肝 炎(Viral hepatitis)周光耀 (温州医科大学第二临床学院)13958717218病例1患者男性,29岁,因“乏力、厌油、尿黄、眼黄”2周就诊。查体:T367℃,神志清,肝病面容,皮肤巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,全身未见出血点。心肺(-),腹软,无压痛,肝肋下2指,剑突下3指,质软,边缘光滑,无明显触痛,脾肋下未及,肝区轻度叩痛,移浊(-),双下肢无水肿。问题: 1
前S1抗原(Pre-S1Ag)的临床意义和用途:乙型肝炎病毒(HBV)外膜蛋白包括S前S2和前S1三种成分前S1蛋白在病毒侵入肝细胞过程中起重要作用病毒附着于肝细胞上最重要的介导部位是前S1蛋白的氨基酸21-47片段变异的病毒只要这一区段完好就有传染性含有前S1的蛋白主要存在于Dane颗粒和管型颗料上前S1蛋白在病毒感染装配复制和刺激机体产生免疫反应等方面起有十分重要作用人体感染乙型肝炎病毒后最早
乙肝的发病率死亡率乙肝病毒特点乙肝病毒生物学性状乙肝化验单的解读乙肝两对半 大三阳 小三阳HBV的发病机制 原因 过程 常见问题乙肝的危害 临床表现 精神心理社会影响防治原则 (1)乙肝病毒(HBv)具有顽强的抵抗力:它对热对低温对干燥对紫外线对一般浓度的化学消毒剂都能够耐受在零下20度也冻不死它能活20年在30—37度可存活6个月在超过37度时可活7天在55度时可活6小时大家平日里常用的消毒剂
(2)HBV有明显的嗜肝性:HBv也叫嗜肝病毒.是因为它侵人人体后就要专门进攻肝脏钻入肝细胞在那儿定居并繁衍后代据研究这是因为在肝细胞表面有一种HBv的受体接受HBv大量HBv集中在肝细胞内不断地繁殖复制成熟的HBv被释放出肝细胞又侵入别的健康的肝细胞这样不断复制不断侵袭最终诱发了肝细胞的免疫损伤(6)HBv的变异性:科学家们发现HBv是最容易变异的病毒之一所谓变异就是HBV的基因突变变异也是病毒
HBV-GN是由慢性乙型肝炎病毒感染导致的免疫复合物性肾小球疾病临床表现轻重不一肾脏病理表现多样一免疫复合物的免疫反应①单核-吞噬细胞系统异常当宿主本身可以产生足够量的HBsAb时抗原和抗体结合成免疫复合物后和红细胞表面的C3b受体结合而被单核-吞噬细胞系统清除由于清除系统异常导致大量含有HBsAg免疫复合物在肾小球被滤过由于其颗粒大不能穿过基底膜而在内皮下沉积三HBV直接损伤肾脏固有细胞诱导小管
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病毒性肝炎viral hepatitis概述(12-1)概念:是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病主要表现疲乏食欲减退肝大肝功能异常可有黄疸概述(12-2)流行病学调查目前我国HBs-Ag阳性率约为10甲肝:秋冬季节发病戊肝:雨季或洪水后乙丙丁:无明显季节性甲肝:多见于儿童乙肝:15-30岁多见戊肝:青壮年多见HBs-Ag携带者:男>女呈家庭聚集概述(12-3)病毒分型和病理
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