药物不
2型糖尿病磺脲类药物性低血糖 磺脲类药物是发现最早和使用最广泛的口服降糖药物其中格列本脲是目前治疗2型糖尿病常用的第二代磺脲类口服降糖药物具有作用强剂量小价格便宜等特点由于降糖作用强常常因使用不当导致低血糖的发生格列本脲引起严重低血糖的危险因素包括高龄体弱药物过量伴摄食不足肝肾功能受损以及各种原因引起的肾上腺或垂体功能减退等 糖尿病合并垂体功能低下 低血糖是糖尿病治疗过程中常见的不良反应多
男性61岁1995年2月13日患者因感冒未进食早餐中午12点其家人发现患者呼之不应凝视口吐白沫遂送入附近社区卫生服务站查患者血糖为给予5葡萄糖溶液持续静脉滴注6小时后患者清醒复查血糖遂停止治疗返回家中 本次诊疗中有何遗漏 应追问该患者的降糖药物选择老年人对降糖药物耐受差在药物选择上不同于青壮年患者若老年患者应用磺脲类药物则应以短效制剂更为适宜格列本脲是第二代磺脲类降糖药降糖作用较强血
临床军医杂志摇圆
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2型糖尿病患者降血糖药物的选择及应用策略Application of Anti-hyperglycemic Drugs for Type 2 Diabetes: Selection and Strategy上海第二医科大学附属瑞金医院上海市内分泌代谢病研究所 陈名道Chen Ming-DaoRuijin Hospital affiliated to Shanghai Second Medical
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中国临床保健杂志 2012年
第39 卷
定义:血液中葡萄糖水平正常参考值空腹:半小时:一小时:二小时:小于三小时:小于并发症器质性:肝肾胰严重良恶性疾病:肝硬化尿毒症胰腺癌或胰岛素瘤或增生内分泌疾病:垂体低功Addison病甲减恶性肿瘤先天性糖代谢障碍性疾病(糖原累积病果糖不耐受性或半乳糖血症)自身免疫性胰岛素综合征抗胰岛素受体抗体性低血糖症严重感染严重营养不良功能性:进食后胰岛素分泌过多外源性:摄入某些药物或营养物质 T1DM合并甲减
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