附件1内镜与微创诊疗项目基本情况调查表填报医疗机构: 长治市人民医院心外科 开展内镜与微创服务项目的专业:□神经外科 □耳鼻咽喉头颈科 □眼科 □口腔科 □呼吸内科 □小儿外科 介入与心血管外科 □胸外科 □消化内科 □普通外科 □泌尿外科 □妇科 □骨关节外科 □经自然腔道内镜外科 □麻醉科 □内镜与
Klicka h?r f?r att ?ndra format传统心脏手术是患者在全身麻醉的情况下操作切口在胸部正中(胸骨)长20cm左右先用管道使人体内的血液循环绕开心脏在手术操作的时候心脏停止跳动人体的血液通过一个人工机器(体外循环机)得到氧气和不断循环手术中会切开心脏修复或替换病变部位手术结束的时候重新缝合关闭心脏并使它恢复跳动撤离体外循环机器拔除管道用钢丝关闭胸骨切口创伤对比微创心脏外科手术市场调查
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级心脏外科抗凝治疗若干问题凝血机制凝血系统主要由凝血因子组成I (FI:即纤维蛋白原)II (FII:即凝血酶原)III (FIII:即组织因子) IV (FIV:Ca2)V (FV )VI
山西医药杂志2011 年 3
心脏病的外科治疗(Surgery Treatment of Heart Diseases)重庆医科大学第二临床学院胸心外科动脉导管未闭patent ductus arteriosus, PDA返回胚胎学动脉导管是胎儿期连接降主动脉峡部与左肺动脉根部的正常结构,胎血由肺动脉经此通道流入主动脉。出生后肺动脉阻力下降,前列腺素E1和E2减少和血氧分压增高,85%婴儿在生后2月内导管平滑肌收缩,导管闭合
心脏外科温医附二院心胸外科先天性心脏病的外科治疗概述发病率 2-8‰自然死亡率 5岁以内50%,其中40%死于6月以内 做心脏手术是唯一有效的治疗方法,目前手术成功率已达99%以上 病 因内在因素: 与遗传有关,染色体畸变、易位外在因素:宫内感染 放射线接触 药物影响 代谢性疾病 分 类左向右分流型(潜伏青紫型)右向左分流型(青紫型)无分流型 诊 断心电图胸片心超心导管心血管造影CT、MRI 治
体位改变胖瘦小儿妊娠Palpation (触诊)三心包摩擦感看 图一心脏病变气胸(pneumothorax)及胸腔积液(pleural effusion):患侧心界叩不出健侧扩大胸膜增厚与肺不张心界移向患侧肺气肿(emphysema):心脏浊音界缩小腹腔巨大肿瘤或腹水:心脏上移成横位浊音界扩大胸腔内有实性病变:患侧心界叩不出
听诊体位:平卧位心率:心跳之频率正常人60—100次分HR<60次分为心动过缓 HR>100次分为心动过速计数:在心尖部听诊数第一心音心率变化小儿心率快老年人心率慢特点 低调较响时间长性质钝与心脏搏动同时心尖部最清楚S2S2S1历时同时心底部S4心音强度改变心音性质改变钟摆律或胎心律心音分裂S1分裂生理 儿童与青少年病理 完全性右束支阻滞右心衰竭等S2分裂生理 儿童与青少年病理
第二节 先天性心脏病的外科治疗先天性心脏病(congenital heart diseaseCHD)几种常见CHD鉴别表:ASDVSDPDAPSTOF分类症状左向右分流一般发育落后乏力活动后心悸咳嗽气短晚期出现肺动脉高压时有青紫同左同左无分流轻者可无症状重者活动后心悸气短青紫右向左分流发育落后乏力青紫(吃奶哭叫时加重)蹲踞可有阵发性昏厥心脏体征杂音部位性质和响度震颤P223肋间2-3级收缩期
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