口头医嘱记录本性别 年龄登记号 日期时间口头医嘱内容执行签名医生签名
关于印发《医嘱制度与执行流程》和《紧急情况下口头医嘱制度与执行流程》的通知各科室: 为进一步落实医嘱制度规范执行流程加强医护沟通保证医嘱及时准确执行保障患者安全特印发《医嘱制度与执行流程》和《紧急情况下口头医嘱制度与执行流程》望遵照执行二0一0年四月五日主题词:医嘱制度 执行流程 通知抄送:院发至:各科室医嘱制度与执行流程一医嘱制度1下达与执行医嘱的人员必须是本院具备注册执业医师
医嘱澄清制度及流程1 医嘱要求层次分明内容清楚长期医嘱转抄到医嘱卡上必须准确不得涂改如须更改或撤销时医师必须及时通知责任护士临时医嘱应向护士交代清楚医嘱要按时执行开写执行和取消医嘱必须签名并注明时间医师写出医嘱后要复查一遍 2.?模糊不清有疑问医嘱是指医嘱书写不清楚医嘱书写有明显错误包括学术语错误医嘱内容违反治疗常规药物使用规则医嘱内容与平常医嘱内容有较大差别医嘱有其他错误或者疑问?3.?护
口头医嘱执行流程 医师下达口头医嘱执行护士复诵一遍执行护士与医师共同核对药物对患者实施治疗护在患者抢救登记本上记录口头医嘱内容?并保留空安瓿 核对医嘱无误后护士进行签字 抢救结束后医师补开医嘱 :
查对医嘱记录表日 期时 间内 容读医嘱护 士核对注射执行单卡护 士核对服药执行单卡护 士核对其 他项目护士存在问题备 注This document was truncated here because it was created in the Evaluation Mode.Created with an evaluation copy of Aspose.Words. To discov
查对医嘱记录表( 五官科 病区)华南耳鼻喉医院 2015年 查对医嘱记录表日 期时 间读医嘱护 士核对注射执行单护 士核对治疗单饮食护 理 级 别护 士存在问题备 注 :
查对医嘱记录表( 病区)睢宁博爱医院查对医嘱记录表日 期时 间内 容读医嘱护 士核对注射执行单卡护 士核对服药执行单卡护 士核对其 他项目护士存在问题备 注This document was truncated here because it was created in the Evaluation Mode. :
医嘱处理登记本日期:日间医嘱夜间医嘱新入病员今日手术明日手术备皮 耳穴埋豆今日出院明日出院起停医嘱医电单医嘱内容记费内容 :
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