相关文档

• 第21章_护理相关文件记录.ppt

  复习题 一记录的意义 1. 提供病人的信息 2. 提供教学与科研 3. 提供法律依据 4. 提供评价依据第一节 病案管理第一节 病案管理 （二）体温单的填写方法 1．眉栏 （1）用蓝笔填写科别病室床号入院日期和住院号等项目 （2）入院日期栏：用蓝笔填写每页第1天填写年月日中间

• 第十六章护理相关文件记录.ppt

  第十七章 医疗与护理文件记录病历排列顺序用红钢笔纵行在4042℃间相应时间格内填写入院转入手术分娩出院死亡时间注意时间应使用24小时时间制转入时间由转入病室填 日期时间患者床号护理常规护理级别饮食体位药物各种治疗检查术前准备及医生护士的签名药物应注明剂量用药途径时间（或次数）医嘱处理的处理方法在原医嘱最后一行划一红横线在红线下正中用红笔写重整医嘱再将红线以上有效长期医嘱按原

• 第二十一章护理文件记录.ppt

  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二十一章 护理文件记录学习目标1.简述护理文件的记录和保管要求2.描述体温单的记录3.叙述医嘱的处理及注意事项4.绘制特别护理记录单出入液量记录单体温单及交班报告的书写第一节 护理文件记录保管要求一护理文件记录的意义(一)沟通munication)(二)评估病人(assessment of patient)(三)

• 第十六章医疗和护理文件记录.ppt

  章 节第十六章 医疗和护理文件记录 医疗和护理文件是医院和病人的重要档案也是教学科研管理以及法律上的重要医疗文件记录患者疾病的发生诊断治疗发展康复或死亡的全过程其中一部分有护士负责书写第一节 医疗和护理文件的记录和管理一记录的意义　１.提供信息　２.提供教学与科研　３.提供评价依据　４.提供法律依据二记录的原则　１.及时　２.准确　３.完整　４.简要　５.清晰　

• 第十八章医疗与护理文件记录.doc

  医疗与护理记录一单选题1灌肠后排便一次应记录为 (A)A 1E B E1 C1 ※ D※2体温单记录的大便次数起止时间为(A)A前一日0时至今日0时 B自昨日7时至今日7时 C自昨日中午至今日中午 D昨日12时至今日12时3 脉搏短绌时心率用何符号表示(A)A红圈 B红点 C篮圈 D蓝点4长期医嘱的有效时间在 (B)A24小时以内 B24小时以上 C12小时以上 D12小时以内5下列属于临

• 医疗与护理文件记录.ppt

  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二十一章医疗与护理文件记录第二十一章 医疗与护理文件记录第一节 医疗与护理文件的记录保管要求第二节 医疗与护理文件的书写第一节 医疗与护理文件的记录保 管 要 求医疗与护理文件记录的重要意义医疗与护理文件的记录要求医疗与护理文件的保管要求及排列顺序医疗与护理文件记录的重要意义沟通信息提供教学与科研提供评

• 2014护理部关于护理的相关规章制度目录.doc

  #

• 管理体系相关文件计划记录分类目录.doc

  第 1 页 共 NUMS 2 页保存部门：　　　　　　　保存期限：长期　 第 页 共 页 管理体系相关文件、计划、记录分类目录要素分类号名称文件内容AS-CL01条款号存放管理要求组织第1类机构法律地位证明文件各类授权文件企业法人营业执照411组织建制批文、内部机构设置文件部门，以及技术管理者、质量主管、授权签字人、各部门负责人、内审员、

• 174精神科护理课件21第二章.ppt

  护 理 学 院护 理 学 院能复述精神症状的定义特点影响因素世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十版（ICD-10）美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计分类》第四版（DSM-Ⅳ）《中国精神疾病分类与诊断标准》第三版（CCMD-Ⅲ）影响精神症状表现的因素精神检查注意点

• 第21章__护理伦理.doc

  目录 TOC \o 1-3 \h \z \u \l _Toc367610740 第21章护理伦理 REF _Toc367610740 \h 1079 \l _Toc367610741 答案与解析 REF _Toc367610741 \h 1081第21章护理伦理1．抢救患者时未能书写的医疗文件，抢救结束后据实补记的时间要求是A．1小时内B．3小时内C．6小时内D．12小时内E．24小时