主要症状临床分型重症病例的早期特点临床分期第4期:心肺功能衰竭期分期管理-第3期重症手足口病—机械通气救治体会关键问题病例介绍(二)病例介绍(三)31天手足口病(EV71阳性)
重症手足口病的治疗【摘要】 目的:探讨重症手足口病的临床特征及诊治提高临床医师对重症手足口病的诊治水平方法:回顾性总结分析78例重症手足口病患儿的症状体征实验室检查治疗及转归等临床结果:除1例就诊不及时外其他77例全部治愈 结论:早期识别重症手足口病及时干预治疗密切观察预后较好【关键词】 重症手足口病早期识别治疗转归severe hfmd 78 cases clinical researchc
手足口病重症病例临床诊治要点第3期(心肺功能衰竭前期)第2期第5期诊疗关键在于及时准确地甄别确认第2期第3期第1期:无须住院治疗以对症治疗为主门诊医生要告知患儿家长细心观察一旦出现EV71感染重症病例的早期表现应当立即就诊第4期:在第3期治疗基础上及早应用呼吸机进行正压通气或高频通气肺水肿和肺出血病例应适当增加呼气末正压(PEEP)不宜频繁吸痰低血压休克患者可应用多巴胺多巴酚丁胺肾上腺素和去甲肾上
手足口腔等部位的斑丘疹疱疹少数病例可出现脑膜炎脑炎脑脊髓炎肺水肿循环障碍等循环系统表现面色苍灰皮肤花纹四肢发凉指(趾)发绀出冷汗毛细血管再充盈时间延长心率增快或减慢脉搏浅速或减弱甚至消失血压升高或下降侵入中枢神经系统心率增快血压升高重症病例早期识别神经系统受累治疗呼吸循环衰竭治疗在维持血压稳定的情况下限制液体入量(有条件者根据中心静脉压心功能有创动脉压监测调整液量)药物应用:米力农:μg()多巴胺
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16(CoxA16)肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多 发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高 病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道呼吸道和密切接触等途径传播 主要症状表现为手足口腔等部位的斑丘疹疱疹少数病例可出现脑膜炎脑炎脑脊髓炎肺水肿循环障碍等多由EV71感染引起致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿 神经源性肺水
#
#
吉林市传染病医院手足口病诊疗常规流行病学﹕传染源﹕患者及隐性感染者隐性感染多见隐性感染和患者的比例约100:1.成人主要为隐性感染流行期间-患者散发期间-隐性感染者人是本病的传染源包括患者及隐性感染者流行期间患者是主要传染源其1周内的传染性最强 12周自咽部排出病毒 35周从粪便中排出病毒疱疹液中含大量病毒破溃时病毒即溢出部分痊愈患者粪内病毒可存在数个月隐性感染者和轻型散发病例是流行间歇期的主要传
手足口病诊疗指南(2010年版)手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道呼吸道和密切接触等途径传播主要症状表现为手足口腔等部位的斑丘疹疱疹少数病例可出现脑膜炎脑炎脑脊髓炎肺水肿循环障碍等多由EV71感染引起致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿一临床
附件2手足口病诊疗指南(2012年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童尤以3岁以下年龄组发病率最高病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道呼吸道和密切接触等途径传播主要症状表现为手足口腔等部位的斑丘疹疱疹少数病例可出现脑膜炎脑炎脑脊髓炎肺水肿循环障碍等多由EV71感染引起致死原因主要为脑干脑炎及
违法有害信息,请在下方选择原因提交举报