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  6版第儿科学麻　疹 Measles概述1.历史：麻疹是一个古老的疾病我国早在晋朝永嘉年间(约公元307年)就认识到麻疹的传染性明朝{古今医鉴}明确提出麻疹病名一直沿用至今19世纪初证实麻疹由病毒感染所致经呼吸道广泛传播1954年确定其病原为麻疹病毒在麻疹疫苗问世前几乎是人人必得的疾病由于麻疹疫苗的广泛应用发病率有大幅度的下降但近年又有卷土重来之势 概　述2.定义：由麻疹病毒引起的急性呼吸

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级麻疹常见五大并发症倪婷 肺炎 喉炎 心血管功能不全 麻疹脑炎 亚急性硬化性全脑炎肺炎最常见并发症年龄以 5岁以下特别是2 岁以下小儿多见占患儿死因90以上原发性肺炎：多发生在前驱期及出疹期患者可有轻度气促肺部罗音X线检查可见肺部淋巴结增大肺纹理增粗点片状浸润继发性肺炎：多见于出疹期临床上于皮疹出齐后发热持续不降气急缺

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  传染源：患者及亚临床型带病毒者传播途径：带病毒的飞沫通过喷嚏咳嗽说话经呼吸道吸入而传播人群易感性：人类对麻疹普遍易感患过一次麻疹后获持久自动免疫 流行特征：传染性极强过去城市每23年流行一次广泛使用麻疹减毒活疫苗后发病率明显下降年龄季节明显变化 麻毒内归 闭阻肺络 (并发肺炎)1．潜伏期 618天一般1014天 2．前驱期 (疹前期) 34天(1)发热多为中度以上发热(2)上呼

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级麻疹贵阳中医学院第一附属医院 儿科 余国琴一．概念●麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级麻 疹measlesrubola中国医科大学附属第二医院传染科李智伟一．概述 麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸 道传染病 临床以发热咳嗽流涕 眼结 膜充血口腔粘膜有科普利克斑 (Koplik s spots)及皮肤出现斑 丘疹为其特征二．病原学病原体 麻疹病毒副粘病毒科麻疹病毒属

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级麻　疹 Measles概述病原和流行病学发病机制和病理改变临床表现并发症诊断鉴别诊断流行病学及预防治疗新进展 概　述由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病临床上以发热咳嗽结膜炎口腔麻疹黏膜斑全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征 概述病原和流行病学发病机制和病理改变临床表现并发症诊断鉴别诊断流行病学及预防治疗新进

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  麻疹measles瑞安市人民医院儿科 李显取概述麻疹病毒引起的高度传染性的呼吸道疾病特征：发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑。麻疹病毒结构6种结构蛋白3种与RNA结合： N、P、L3种与囊膜相关：M、H、F病原学（续）基因型：8个血清型：一种，抗原性稳定人是唯一自然宿主，病后持久的免疫力外界生存力弱，不耐热，对紫外线和消毒剂均敏感随飞沫排出的病毒

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  measles● 病理变化特征是出现单核细胞浸润及形成 多核巨细胞● 病毒或免疫复合物在皮肤真皮表浅血管 使真皮充血水肿血管内皮细胞肿胀 增生与单核细胞浸润并渗出而形成麻疹 皮疹和粘膜疹 ● 病程中机体非特异免疫力和免疫反应降低 ● 轻型麻疹：见于有一定免疫力患者病情轻皮疹不典型但仍有传染性● 重型麻疹：病情重且病程长合并肺炎脑炎出血及心功能不全等症预后较差● 异型

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  出疹期 流行病学22×2