腰椎管狭窄症教学查房目的:提高实习生对腰椎管狭窄的认识教学查房重点示范操作内容:x片阅片内固定方法讲解手术治疗教学查房内容及时间安排:概念(5分钟)病因病机(15分钟)诊断(15分钟)鉴别诊断(5分钟)治疗(10分钟)具体内容如下1803年Porta最先注意到椎管管径缩小是椎内神经受压的一个原因1910年Sumita首先记载了软骨发育不全者的腰椎管狭窄症其后Donath和Vogl相继描写了本症19
腰椎管狭窄症定义腰椎管狭窄症是由于黄韧带肥厚增生、小关节增生内聚、椎间盘膨隆突出、骨性退变导致的腰椎中央管、神经根管或侧隐窝狭窄引起其中内容物马尾、神经根受压而出现相应的神经功能障碍。在临床上,腰椎管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一。病因临床上更为多见的是后天获得性腰椎管狭窄症,多是由于腰椎的退行性变引起的,包括黄韧带的肥厚与松弛、小关节和椎体后缘骨质的退变增生肥大、椎间盘的突出与脱出等病
マスタ テキストの書式設定第 2 レベル第 3 レベル第 4 レベル第 5 レベルマスタ タイトルの書式設定David Harrison英国历史上最伟大的田径运动员之一 35岁55岁腰椎管狭窄症贺石生长海医院外科学教研室 应用解剖 病因分类 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗概述定义腰椎管因各种原因导致管腔内径减小而引起马尾神经根受压迫的症候群四大发病特点常见中老年发病比率高伤残程度重手术病例
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级北京大学第一医院骨科腰椎管狭窄症北京大学第一医院骨科2022431北京大学第一医院骨科分型原发性继发性中央型侧方型神经根型发育性退变性混合性绝对狭窄相对狭窄2022432北京大学第一医院骨科中央管狭窄卵圆形近三角形近三叶形三叶形牛角形锚耳形2022433北京大学第一医院骨科病理椎弓根短关节突肥大内聚椎管矢状径小椎板增厚黄韧带肥
腰椎管狭窄症椎间盘突出马尾神经脊髓造影治疗与预防
概述北京大学人民医院骨神经科分类腰椎管狭窄症 出生时腰椎管呈卵圆形但随着人体发育成长负重运动及其它活动而使腰部负荷增加则促使腰椎椎管朝着增加力学负荷强度的方向发展至成年时腰5骶1的椎管大多呈三角形和三叶草型腰椎管狭窄症北京大学人民医院骨神经科腰椎及神经走行解剖黄韧带肥厚小关节增生腰椎管狭窄症椎管后方椎板黄韧带肥厚引起椎管狭窄神经根被嵌压于膨出椎间盘和椎弓根之间腰椎管狭窄症远
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级腰椎管狭窄症概念腰椎管狭窄症:多种原因所致椎管狭窄神经根管椎间孔的狭窄并使相应部位的脊髓马尾神经或脊神经根受压的病变解剖椎管组成:椎体后缘椎弓根椎板关节突后纵韧带黄韧带等分型先天性椎管狭窄退变性椎管狭窄:临床上最为多见其他原因所致的椎管狭窄:腰椎滑脱椎间盘突出手术后继发腰椎爆裂骨折A正常椎管硬膜囊与神经根B椎板及后方黄韧带增厚
OperativeReportOperation date: Mar-30-2000Pre-op diagnosis: L3, L4 spondylolisthesis , narrowing of lumbar spinal canalPost-op diagnosis: Same as aboveOperation done: Laminectomy, diskectomy and fixe
OperativeReportOperation date: June-14-2000Pre-op diagnosis: Narrowing of lumbar spinal canal at L3-4 and L4-5 intervertebral level, herniation of L5-S1 intervertebral discPost-op diagnosis: Same as
中医治疗腰椎管狭窄从中医学角度来看先天肾气不足肾气虚衰以及劳役伤肾为发病的内在因素若反复遭受外伤慢性劳损以及风寒湿邪的侵袭为其发病的外在因素其病理机制是肾虚不固风寒湿邪阻络气滞血瘀营卫不得宣通以致腰腿痹阻疼痛中医辨证论治:1. 寒湿型: 【治法】 散寒祛温温通经络 【方药】(1)主方甘姜苓术汤 (张仲景《金匮要略》)加味处方:干姜12克炙甘草9克白术15克茯苓20克杜仲独活各12克狗
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