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但Rosenthal等在调查德国669个医院的后认为I OC不论是常规应用选择性应用或不应用BDI发生率并无明显差异(::7)Adamsen等学者也得到同样结论 由于LC操作时视觉缺乏立体感 手术视野小及术者双手不能直接触摸脏器进行操作等②胆囊与周围组织呈胼胝性粘连并胆囊床上的肝缘出现皱褶内陷
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第二章:电视胸腔镜手术设备胸腔镜外科的兴起与发展与胸腔镜设备的生产和更新密不可分胸腔镜设备包括仪器和手术器械两大部分近年来随着高新技术的发展新型的高精密度胸腔镜高分辨率数字化图象摄像系统高辉度光源及新型手术器械的应用胸腔镜实现了从传统到现代的转变使胸腔镜手术成为完成多种胸腔疾病诊断和治疗的现代胸腔镜外科本章将着重介绍现代胸腔镜外科常用手术仪器和器械第一节:仪器设备胸腔镜:胸腔镜的分类:A硬性光学胸
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镜胆囊切除术(LC)具有切口小损伤小痛苦小愈合快等优点术后 HYPERLINK o 护理 t _blank 护理如下: 一全麻术后护理术后2h内密切观察患者意识变化 (一)严密监测心率血压血氧饱和度术后3h内每1h测1次平稳后改2h测1次做好心理疏导防止精神紧张引起血压升高心率加快伤口疼痛可给予双氯酚酸钠1粒塞肛持续低流量给氧使血氧饱和度维持在96以上观察呼吸频率和节律防止高碳酸
6 胸腔镜下肺癌根治术后护理摘要肺癌作为一种常见的腹部恶性肿瘤,外科大都采用直视下行手术,手术执行难度大、风险大、失血多、刀口大、术后恢复时间较长,尤其对于一些年长的肺癌患者更为不利,这就失去了手术的真正意义。而随着微创医学的发展进步,胸腔镜下经小切口行肺癌根治术作为一种较为高科技的治疗手段,具有切口小、失血少、风险小、术后恢复周期短的优点。采集自2010年3月-2012年12月在胸腔镜下行肺癌
麻醉成功后取截石位留置导尿常规消毒铺无菌巾取脐上缘弧形切口长约2cm切开皮肤提起腹壁穿刺置入气腹针建立气腹二氧化碳气腹压力为12mmHg拔除气腹针置入10mmTrocar由此送入腹腔镜探查:腹腔无粘连未见有腹水及分泌物肝胆胰脾脏以及大网膜无异常双侧结肠旁沟无异常腹主动脉旁及肠系膜下动脉周围无肿大淋巴结盆腔未见转移灶乙状结肠与左侧腹壁有粘连腹膜返折上未见肿瘤电视监视下于右下腹部分别置入10mm
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