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  池州市中医医输血适应症管理规定一．为了规范指导医疗机构科学安全合理用血根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)和《临床输血技术规范》制定本规定 二．血液资源必须加以保护合理应用避免浪费杜绝不必要的输血 三．临床医师和输血医技售货员应严格掌握输血适应证正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术包括成分输血和自体输血

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  输血适应症 ----根据《广西医疗机构临床科室合理用血节约用血考核标准(试行)》(桂卫医【2011】96号)手术创伤患者及急性贫血的输血原则: 1一般情况：手术及创伤患者血红蛋白＜70gL应考虑输血2急性贫血或休克患者失血量≥血容量的20可考虑输血并根据患者的出凝血症状体征及实验室检查结果输注新鲜冰冻血浆血小板和冷沉淀3手术创伤患者Hb在70-100gL之间根据患者的贫血程度心肺代偿功

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  输血适应症管理规定输血为一替代性治疗可以补充血容量改善循环增加携氧能力提高血浆蛋白增进凝血功能输血的适应症1大量失血：急性失血少于血容量的20（相当于失血8001000ml）经晶体液扩容后如果循环血容量稳定HCT≥则不必输血急性失血超过血容量的2030往往需要输血部分病人可能需要大量输血（24小时内输血量≥血容量）急性失血性休克时先给予晶体液2030 mlkg或胶体液1020 mlkg加温后5分钟

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  临床输血相关的法律法规及临床适应症《中华人民共和国献血法》1998.1.1起施行《上海市献血条例》 1998.10.1起施行《临床输血规范》2000.10.1起施行 我国输血指征的第一部法规 无偿献血制度(18-55岁)采供血许可制度：未经市卫生行政部门批准任何单位和个人不得从事采供血活动用血制度：公民个人储血家庭成员互助单位互助和社会援助相结合用血互助金制度本市献血者自献血日起五年内

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  头颅适应症颅内各种肿瘤：脑内肿瘤、脑膜肿瘤、脑室肿瘤、垂体肿瘤、颅神经肿瘤、转移瘤、其他颅内肿瘤。颅内炎症：脑炎、脑脓肿、结核、脑膜炎症、寄生虫病、其他炎症。脑血管疾病：血管畸形、动脉瘤、颅内出血、脑梗塞（扩散成像、灌注成像、MRA相结合能检出超急性期脑梗塞）、其他脑血管疾病。各种颅脑发育异常各种脑白质病变颅脑外伤颅骨病变

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  保存要求：防止凝固保证细胞新陈代谢所需的营养延长体外的寿命保证功能加入抗凝剂细胞新陈代谢所需的营养温度控制在一定的范围内等保存期温度：全血和红细胞:4±2℃ 35天血小板 特制袋内 22±2℃并不断振荡5天新鲜冰冻血浆 -20℃ 1年一.溶血性反应（一）急性输血相关性溶血 (二) 慢性输血相关性溶血二.非溶血性不良反应（一）发热反应（二）过敏反应（三）细菌污染反应（四）大量快速输血可能引起